Miljoonat amerikkalaiset lopettavat hengittämisen unessaan, ja syy siihen voi olla oudolla: Heidän kielensä ovat liian lihavia.
Kyllä, luit oikein: Rasvaiset kielet näyttävät pahentavan obstruktiivisen uniapnean (OSA) oireita, ainakin liikalihavuuteen liittyvissä tapauksissa, uuden tutkimuksen mukaan, joka julkaistiin 10. tammikuuta American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine -lehdessä. Vuoden 2006 tutkimuksen mukaan ylipainoisia ja lihavia ihmisiä voi olla jopa 70% OSA-potilaista. Painonpudotus lievittää luotettavasti häiriön oireita ja ratkaisee joskus ongelman kokonaan. Nyt tutkijoiden mielestä suurin osa tästä parannuksesta johtuu erityisesti kielen rasvan vähenemisestä.
"Kukaan ei oikein ymmärrä liikalihavuuden ja uniapnean suhdetta", ja kukaan ei yleensä tiedä paljon kielen rasvasta, sanoi tohtori Richard Schwab, uuden tutkimuksen vanhempi kirjoittaja ja unilääketieteen osaston päällikkö yliopistossa. Pennsylvania Perelmanin lääketieteellinen korkeakoulu. Vuoden 2007 tutkimuksessa todettiin, että ihmisillä, joilla on korkeammat kehon massaindeksit (BMI), kerääntyy kielissään enemmän rasvaa kuin ihmisillä, joilla on alhaisempi BMI. Uuden tutkimuksen mukaan rasva kertyy pääosin kielen takaosaa kohti, mikä saattaa lisätä todennäköisyyttä, että matala kudos tukkii kurkun unen aikana.
"Kyllä, se näyttää itsestään selvältä, mutta kukaan ei katsonut tätä aikaisemmin", Schwab kertoi Live Science: lle.
Stanformin mukaan OSA-jakson aikana kurkun pehmyt kudokset romahtavat ja estävät osittain tai kokonaan hapen virtauksen kehon ylempien hengitysteiden läpi aiheuttaen henkilön lopettamaan määräajoin hengityksen, ruokkii ilmaa, kuorsaa äänekkäästi ja herää unesta, Stanfordin mukaan. Terveydenhuolto. Pienellä tutkimuksella on käsitelty kuinka rasvatekijät vaikuttavat tähän skenaarioon, vaikka teoreettisesti ylimääräinen kudos voi vääristää ylähengitysteiden anatomiaa.
Saadakseen selville, kuinka kielen rasvan kertyminen liittyy uniapneaoireisiin, Schwab ja hänen tekijänsä kokosivat 67 ihmistä, joiden OSA- ja BMI-arvot olivat yli 30,0, jota pidetään lihavana. Joko elämäntavan muuttamisen tai leikkauksen avulla tutkimuksen osanottajat menettivät noin 10% kokonaispainostaan kuuden kuukauden aikana. Tutkijat ottivat osallistujien kurkkujen ja vatsan magneettikuvauskuvaukset (MRI) ennen painonpudotusta ja sen jälkeen pyrkiessään tarkkailemaan, kuinka hengitysteiden rakenne muuttui.
Ryhmä arvioi myös osallistujien uniapnean vakavuuden ennen painonlaskuaan ja sen jälkeen tarkkailemalla kutakin nukkumista koskevassa tutkimuksessa.
Tällä toimenpiteellä osallistujien uniapnea-pistemäärät paranivat yli 30% painonlaskun jälkeen - suurelta osin heidän laihtuneiden kieltensä ansiosta, tutkimus havaitsi. MRI-tutkimukset paljastivat, että jokaisen osallistujan kieli menetti huomattavan määrän ihmisen painonpudotuksen jälkeen, ja mitä ohuempi kieli, sitä enemmän heidän oireensa paranivat. Vain kielen koko, eikä kokonaispainonpudotus ja määrän pieneneminen muissa pehmytkudoksissa, korreloivat uniapnean helpotuksen kanssa.
Useat kurkun seinämiä pitkin olevat lihakset ja yksi puruksi käytetyistä lihaksista menettivät myös tilavuutensa, mikä saattoi johtua lihasmassan vähenemisestä tai tulehduksesta, kirjoittajat teoriassa. Vaikka nämä muutokset puhdistivat ylempiä hengitysteitä, niihin ei liittynyt merkittävää oireiden paranemista. Kieli näyttää olevan häiriön päätekijä, ainakin tämän tutkimuksen osanottajilla. Tutkijat eivät vielä tiedä tarkalleen, kuinka laajentunut kieli liikkuu estämään ylempää hengitysteitä, mutta voi olla, että "se vain liikkuu hiukan eteenpäin ja hiukan takaisin taaksepäin ... ja yhtäkkiä hengitysteet pienenevät, kunnes ne romahtavat. ", Schwab sanoi.
Kielen rasvan merkitys OSA: ssa voisi tasoittaa tietä uusille hoidoille, Schwab lisäsi. Hän ja hänen tekijänsä ehdottivat, että toimenpiteet, joiden tarkoituksena on edistää kokonaispainonpudotusta (mukaan lukien ruokavaliot), kohdennetut kylmähoidot (kuten kielen rasvasolujen jäädyttäminen) ja ylempien hengitysteiden sävyttämiseen tarkoitetut harjoitukset voisivat auttaa vähentämään kielen rasvaa uniapneapotilailla. .
Harjoituksiin voisi kuulua toistuvasti kielen koskettaminen suun katolle tai jopa soitinten soittaminen, kuten Australian didgeridoo, Schwab sanoi. Lisäksi lääkärit voisivat tutkia normaalin painoisia ihmisiä liiallisen kielen rasvan varalta, etenkin tapauksissa, joissa heillä voi olla ennennäkemätön kuorsaus tai uneliaisuus. Toistaiseksi tämä arviointi vaatii MRI: n, mutta tulevaisuudessa 5 minuutin ultraääni voisi tehdä tempun, Schwab sanoi.
