Useimmat naiset, jotka päättävät jäädyttää munansa, ovat onnellinen, mutta tekivät sen, mutta uuden tutkimuksen mukaan noin kuudes kuudesta pahoittelee päätöstä.
Tutkijat kyselivät naisia, joille muna jäädytettiin "hedelmällisyyden säilyttämiseksi" tarkoittaen, että he voisivat mahdollisesti käyttää munia tulevaisuudessa lapsen raskauttamiseen.
Havainto, jonka mukaan jotkut naiset pahoittelivat päätöstään, oli yllättävää, ja se on huolestuttava, kun munien jäädyttäminen on yleistymässä, tutkijat totesivat. Jotkut teknologiayritykset, kuten Apple ja Facebook, tarjoavat todellakin kattavansa suuren osan menettelyjen kustannuksista työntekijöilleen.
Tutkijat eivät ole aivan varmoja siitä, miksi jotkut naiset lopulta pahoittelevat päätöstä, mutta sellaisilla tekijöillä kuin tuntemattomuus menettelystä kokonaan ja riittämättömän emotionaalisen tuen puuttuminen voi olla tärkeä merkitys, tutkimuksen mukaan. Tutkijat suunnittelevat tulevien tutkimusten tekemistä ymmärtääksesi paremmin, mitä naiset kokevat emotionaalisesti munien jäädyttämisen aikana, mikä voi olla kallis ja aikaa vievä prosessi.
"Vaikka suurin osa naisista ilmaisi positiivisia reaktioita lisääntyneistä lisääntymismahdollisuuksista munien jäädyttämisen jälkeen, meillä oli yllätyksiä huomatessamme, että ryhmä naisia se ei ollut niin yksinkertainen - jotkut jopa suoraan sanoen pahoittelivat valintansa", johtava tutkimuksen kirjoittaja Dr. Eleni Greenwood, kliininen mies synnytys-, gynekologia- ja lisääntymistieteissä Kalifornian yliopistossa San Franciscossa (UCSF), sanoi lausunnossaan. "Vaikka tämä tutkimus ei paljasta kaikkia syitä pahoittelemiseen, tämä on kriittinen havainto."
Tutkimus julkaistaan tänään (18. toukokuuta) lehdessä Fertility and Sterility.
Munien jäädyttäminen pahoillani
Tutkijat analysoivat 201 naisen tietoja, joille tehtiin valinnainen munan jäädyttäminen, jota kutsutaan myös "munasolujen kylmäsäilytykseksi" UCSF: ssä vuosina 2012-2016. Valinnainen tarkoittaa, että naisilla ei ollut lääketieteellistä syytä munien jäädyttämiseen. (Jotkut naiset jäädyttävät munansa lääketieteellisistä syistä - esimerkiksi jos heillä on diagnosoitu syöpä ja he tarvitsevat kemoterapiaa, mikä voi aiheuttaa hedelmättömyyttä.)
Naisia tutkittiin noin kaksi vuotta munien jäädyttämismenettelyn jälkeen, ja tuolloin 6 prosenttia naisista oli käyttänyt pakastettuja munia yrittääkseen tulla raskaaksi.
Monilla naisilla oli myönteisiä näkemyksiä munien jäädyttämisestä: 88 prosenttia sanoi, että heidän mielestään se antoi heille lisää valvontaa lisääntymissuunnitteluun, ja 89 prosenttia sanoi, että he olisivat edelleen iloisia siitä, että he jäädyttävät munansa, vaikka he eivät koskaan käyttäisi niitä.
Mutta kun he esittivät erillisiä kysymyksiä valitetun tason arvioimiseksi, vaikka 51 prosenttia naisista sanoi, ettei heillä ollut mitään valitusta päätöksestään, 33 prosentilla oli lievä pahoillani ja 16 prosentilla kohtalainen tai vaikea pahoillani, tutkijat kertoivat.
Naiset kokivat pahoinpitelyn todennäköisemmin, jos he olisivat jäädyttäneet 10 tai vähemmän munia, verrattuna naisiin, jotka jäädyttävät yli 10 munaa. Naiset ovat saattaneet tulkita alhaisempaa munasarjaa heikon hedelmällisyyden merkinnäksi, vaikka prosessin aikana haettujen munien lukumäärä ei välttämättä osoita tätä, tutkijat totesivat. Silti naisten jäädytettyjen munien lukumäärä on vaikuttava toimenpiteen "onnistumisasteeseen" tai mahdollisuuteen, että jäädytettyjen munien käyttö johtaa lapsen raskauteen.
Lisäksi vaikka suurin osa naisista (70–80 prosenttia) sanoi, että heillä oli riittävästi tietoa menettelystä ja riittävä emotionaalinen tuki, myös ne, jotka sanoivat, että heillä ei ollut näitä asioita, pahoittelivat päätöstä todennäköisemmin.
Toinen huolestuttava havainto oli, että joillain naisilla näytti olevan epärealistisia odotuksia mahdollisuuksistaan saada lapsi munien jäätymisen jälkeen, tutkijat kertoivat. Naiset sanoivat keskimäärin, että heidän mielestään heillä oli 56 prosentin mahdollisuus saada lapsi pakastettujen munien kanssa, mutta vuoden 2016 tutkimuksessa todettiin, että naisten, jotka jäädyttävät munansa 35-vuotiaana, elävä syntyvyys oli noin 39 prosenttia.
Ja huolestuttavaa, 6 prosenttia uuden tutkimuksen naisista arvioi, että heillä oli 100 prosentin mahdollisuus saada vauva jäädytettyjen munien kanssa ", mikä on selvästi epärealistinen ja tarjoaa kriittisen mahdollisuuden neuvontaan", tohtori Kara Goldman, avustaja New Yorkin yliopiston Langone Medical Center -professori ja lisääntymiskykyinen endokrinologi, joka ei ollut mukana tutkimuksessa, kirjoitti tutkimuksen yhteydessä julkaistussa kommentissa. "Sikäli kuin tämä menestysodotus voi muuttaa potilaan lisääntymissuunnitelmia, tämä väärinkäsitys voi johtaa tahattomaan lapsettomuuteen, jolla on tuhoisia seurauksia näille henkilöille."
Goldman lisäsi, että "epäilemättä munasolujen kylmäsäilyttäminen on muuttanut elämää ja rakentanut perheitä, joita ei ehkä ole olemassa ilman tekniikkaa". Mutta "lisää työtä tarvitaan sen varmistamiseksi, että katumuksen vaaralliset potilaat tunnistetaan ja tuetaan asianmukaisesti", hän lisäsi.
Tutkimuksen kirjoittajat sanoivat, että munien jäädyttämiseen osallistuvien naisten parannettu neuvonta ja emotionaalinen tuki voivat auttaa vähentämään päätöksen valitettavasti. He vaativat myös lisätutkimusta menettelyn pitkäaikaisista tunnevaikutuksista ja mahdollisista vahingoista.
"Kun munasolujen kylmäsäilytys alkaa, halusimme askel taaksepäin ymmärtää miten tämä tekniikka voi vaikuttaa naisten elämän etenemissuuntaan", Greenwood sanoi. "Näemme tämän työn vasta keskustelun alkajana. Päätavoitteemme on kääntää tämä tutkimus yhä tukevamman järjestelmän luomiseksi auttamaan naisia realistisesti saavuttamaan lisääntymistavoitteensa."
Yhdysvaltain lisääntymislääketieteellisen yhdistyksen mukaan tällä hetkellä ei ole tarpeeksi tietoa suositella, että naiset jäädyttäisivät munansa ainoana synnytyksen viivästyttämiseksi.
