Monet ihmiset paahtavat ajatuksesta, että jotakin työnnetään nenään, varsinkin jos se oli tarttuvaa läkkääköbakteeria. Joten joudut kiittämään Yhdistyneen kuningaskunnan 34 ihmistä, jotka ovat rohkeasti vapaaehtoisesti päässeet elämään lämminkipubakteereita tiputettuina nenäänsä tieteen vuoksi.
Tutkimus, joka tunnetaan ihmisen "haastemallina", altisti tarkoituksellisesti terveet aikuiset läikkyäbakteereille turvallisessa ja kontrolloidussa laboratorioympäristössä.
Malli saattaa jonain päivänä auttaa tutkijoita kehittämään paremman rokotteen hinkuyskään, joka tunnetaan myös nimellä hinkuyske - tauti, joka on nousussa sekä Yhdysvalloissa että Euroopassa.
Kukaan tutkimuksen osallistujista ei sairastunut pahasti; itse asiassa useimmissa ei ollut mitään oireita. Ja se oli suunnitelma: Tutkimuksen tavoitteena oli antaa vapaaehtoisille annos bakteereita, jotka olivat vain riittävät, jotta se voisi tartuttaa heitä, mutta ei tarpeeksi aiheuttamaan oireita.
"Emme halunneet aiheuttaa sairautta", sanoi johtava tutkimuksen kirjoittaja Dr. Hans de Graaf, Southamptonin yliopistollisen sairaalan NHS-säätiön luottamusrahaston tutkija. Itse asiassa, jos osallistujat alkaisivat näyttää olevan pahoinvoivia, heille olisi annettu antibiootteja tartunnan hoitamiseksi heti. "Aikuiset eivät kuole hinkuyskeeseen, se on todella ärsyttävä, kauhea sairaus", de Graaf kertoi Live Science: lle.
De Graaf esitteli tulokset 4. lokakuuta IDWeekissä, useiden tartuntatauteihin keskittyvien organisaatioiden kokouksessa. Tuloksia ei ole vielä julkaistu vertaisarvioidussa lehdessä.
Parempien rokotteiden rakentaminen
Myrkky, joka on bakteerin aiheuttama Bordetella pertussis, on erittäin tarttuva hengitystiesairaus, joka voi olla vakava ja jopa tappava imeväisille. Aikuisilla sairaus voi johtaa yskäkohtauksiin, jotka ovat niin väkivaltaisia, että ne aiheuttavat rikkoutumisen kylkiluusta.
Vaikka läiskästä on rokotetta, tautitapauksia on ollut lisääntymässä viime vuosina. Vuonna 2012 Yhdysvalloissa ilmoitettiin melkein 50 000 hinkuyskustapausta - suurin määrä yli 50 vuodessa. Sairauksien torjuntaa ja ehkäisyä käsittelevien keskuksien mukaan tapausten määrä laski noin 16 000: seen vuonna 2017, mutta se on silti enemmän kuin viime vuosikymmeninä.
Jotkut tutkimukset ovat yhdistäneet tapausten nousun osittain läpinäkyvästä rokoteformulaatioon tehtyihin muutoksiin, jotka vähensivät laukauksen sivuvaikutuksia, mutta näyttivät myös johtavan suojan heikkenemiseen muutaman vuoden kuluttua.
Parempien läiskäkörokotteiden kehittämiseksi tiedemiesten on tiedettävä enemmän ihmisten immuunivasteesta bakteereille ja suojaa tuottavan immuunivasteen tyypille. Tutkijoiden tavoitteena oli tutkia tätä rokottamalla ihmisiä suoraan bakteereihin ja ottamalla verinäytteitä heidän immuunivasteen seuraamiseksi.
Tutkimukseen osallistui 18–45-vuotiaita terveitä ihmisiä, joilla oli alhaiset vasta-aineetB. pertussis, mikä tarkoitti, että heillä ei ollut äskettäin ollut tartuntaa bakteereilla (mukaan lukien infektio, joka ei aiheuttanut oireita.) Kaikkia osallistujia oli rokotettava läkkökulta vastaan, mutta ei viime aikoina - rokotuksen oli täytynyt suorittaa vähintään viisi vuotta ennen tutkimusta.
54 vapaaehtoisen seulonnan jälkeen 34 vastasi tutkimukseen osallistumista koskevia kriteerejä. Vapaaehtoisille kompensoitiin jopa 4 600 dollaria (3500 Ison-Britannian puntaa) ajastaan ja menettelyjen aiheuttamista haitoista.
Osallistujia pyydettiin makaamaan selkänsä, kun taas tutkijat tipasivat bakteereja sisältävää nestettä kumpaankin sieraimeen, noin minuutti sierainta kohti.
Tutkijat aloittivat ensin erittäin pienellä annoksella B. pertussis muutamissa vapaaehtoisissa ja kasvatti annosta vähitellen, kun rokotti lisää vapaaehtoisia, kunnes 70 prosenttia vapaaehtoisista "kolonisoitiin" bakteerien kanssa. Tämä tarkoittaa, että bakteerit elivät nenässään, mutta osallistujilla ei ollut oireita.
Sitten osallistujat otettiin sairaalan tutkimusyksikköön 17 vuorokaudeksi, missä jokaisella oli oma huone ja pääsy virkistysalueelle. Jos osallistujat lähtivät nimetyltä alueelta (mikä oli sallittua vain tiettyinä aikoina), heidän oli käytettävä naamaria muiden tartunnan estämiseksi.
Suurimmalla osalla osallistujia ei ilmennyt oireita. Muutamilla osallistujilla oli lieviä oireita kuten nenän tukkoisuus ja yskä. On kuitenkin epäselvää, olivatko nämä oireet todella seurausta B. pertussis bakteereita tai jos joillakin osallistujista oli allergioita tai jos he saivat jotain selville ennen tutkimuksen aloittamista.
Mikään näistä oireista ei silti ollut riittävän vakava edellyttämään osallistujia poistumaan tutkimuksesta tai saamaan hoitoa.
Osallistujat suorittivat myös tehtäviä, jotta tutkijat näkivät "kaatavatko he" yskän tai sylkeän bakteereja. Esimerkiksi osallistujia pyydettiin lukemaan kielen twister "Peter Piper poimi pekattujen paprikoiden kerroksen" ollessaan erityisessä kammiossa, nimeltään "yskärasia", jossa ilmasta otettiin näytteitä bakteereja varten. Kukaan osallistujista ei levittänyt virusta yskässä tai sylkessä.
Tutkimuksen lopussa kaikki osallistujat saivat antibiootteja tartunnan poistamiseksi.
Tutkimuksen seuraava vaihe on tutkia ihmisten immuunivastetta B. pertussis yksityiskohtaisemmin. Jatkossa tutkijat voivat testata rokotteen hinkuyskusta rokottamalla kaikki osallistujat ennen tutkimusta ja tarkistamalla suojaako rokote kolonisaatiota vastaan, de Graaf kertoi.
Jopa nykyisessä tutkimuksessa joitain vapaaehtoisia ei kolonisoinut B. pertussis. Nämä osallistujat voivat auttaa tutkijoita löytämään "biomarkkerit" suojaamaan pertussista. "Mitä näillä ... ihmisillä on, joka suojaa heitä kolonisaatiolta, ja on se, että voimme löytää suojelun biomarkkerin", de Graaf sanoi.
