Aineen väärinkäytön tutkimuskeskuksen (CESAR) mukaan amfetamiinit ovat keskushermoston (CNS) stimulantteja, joita kutsutaan myös psyko-stimulantteiksi ja joita käytetään usein huomiota herättävän hyperaktiivisuuden häiriön (ADD ja ADHD), narkolepsian, Parkinsonin taudin ja liikalihavuuden hoitoon. Marylandin yliopistossa. Koska nämä aineet ovat suuria väärinkäyttömahdollisuuksia, ne on myös luokiteltu luettelon II huumeiksi Yhdysvaltain lääkevalvontakeskuksessa (DEA).
Amfetamiinit on johdettu efedrasta (Ephedra sinica), kasvi, joka on kotoisin Kiinasta ja Mongoliasta. Kansallisen täydentävän ja integroivan terveyden keskuksen (NCCIH) mukaan monet kulttuurit ovat käyttäneet efedraa stimulanttina ja ruuhkien ja astman hoidossa. Kasvi sisältää efedriiniä ja pseudoefedriiniä, jotka ovat luonnollisia alkaloideja, tai typpipitoisia orgaanisia yhdisteitä, jotka aiheuttavat fysiologisen vasteen ihmisillä. Nämä kemikaalit ovat perustana amfetamiinien (mukaan lukien metamfetamiini) luomiselle.
Amfetamiinin historia
Nagai Nagayoshi, japanilainen kemisti ja farmakologi, eristi efedriinin vuonna 1885. Vain kaksi vuotta myöhemmin, vuonna 1887, romanialainen kemisti Lazar Edeleanu syntetisoi amfetamiinia efedriinistä Arizonan yliopiston metamfetamiinin ja muiden laittomien lääkkeiden koulutuksen (MethOIDE) mukaan. ohjelmoida.
Vuonna 1929 Yhdysvaltain biokemisti Gordon Alles havaitsi, että amfetamiinilla oli fysiologisia vaikutuksia. Pian Allesin löytön jälkeen lääkeyhtiöt kehittivät amfetamiinilääkkeitä ruuhkien ja astman hoitamiseksi American Journal of Public Health -lehdessä vuonna 2008 julkaistun selvityksen mukaan. Vuosina 1933–1948 amfetamiini sisällytettiin käsimyynnin nenän tukkoisuuteen. inhalaattori nimeltään Benzedrine.
Muissa kliinisissä tutkimuksissa havaittiin, että amfetamiinilla oli positiivisia vaikutuksia painonpudotukseen, narkolepsiaan ja masennukseen. Sen suosio kasvoi sitten toisen maailmansodan aikana, kun aktiivisista palvelun jäsenistä Yhdysvalloista, Japanista, Saksasta ja Englannista annettiin lääke lievän masennuksen hoitoon sekä valppauden ja kestävyyden parantamiseksi.
Amfetamiineja on sittemmin käytetty useiden lääkkeiden, etenkin Adderallin ja Ritalinin, kehittämiseen, jotka hoitavat ADD- ja ADHD-lääkkeitä. Amfetamiiniriippuvuus on ollut ongelma 1940-luvulta lähtien, mutta se lisääntyi 1980-luvulla lisääntyneen metamfetamiinin, joka on erittäin addiktoiva stimulantti, euforisista vaikutuksistaan lisääntyneen laittoman tuotannon myötä.
Kuinka amfetamiinit toimivat
Amfetamiineja käytetään CESAR: n mukaan ADD- ja ADHD-, liikalihavuuden, narkolepsian ja Parkinsonin taudin hoidossa.
"ADHD-potilailla on liian vähän dopamiinia etupään aivokuoressa - aivojen rationaalinen ajattelu, kognitiivinen, suunnitteluosa - aivoosi, joka käskee loput aivot rauhoittumaan", kertoi biopsykologian apulaisprofessori Catherine Franssen. ja neurostudioiden johtaja Longwoodin yliopistossa Virginiassa.
Amfetamiinipohjaiset lääkkeet, kuten Adderall tai Ritalin, lisäävät dopamiinin tuotantoa prefrontaalisen aivokuoren ja muiden aivojen sijaintien välisissä yhteyksissä, Franssen selitti. Tämän avulla eturauhasen aivokuori voi saavuttaa hallinnan.
Tiettyjä amfetamiiniformulaatioita, tyypillisesti pseudoefedriiniä, käytetään lääkkeissä, jotka hoitavat kylmäoireita, kuten Sudafed, Franssen sanoi. Amfetamiinin stimulantit vähentävät nenän verisuonten turvotusta; tämä auttaa avaamaan hengitysteitä, helpottaen hengittämistä. Amerikan tiede- ja terveysneuvoston mukaan lääkkeitä on saatavana ilman reseptiä, mutta niitä säilytetään apteekkien takana, koska niitä voidaan käyttää laittomasti metamfetamiinin valmistukseen.
On joitain todisteita siitä, että amfetamiinit voivat hoitaa liikalihavuutta toimimalla ruokahalua vähentävinä aineina. Vuoden 2015 kliinisessä tutkimuksessa, joka julkaistiin lehdessä Frontiers in Endocrinology, kerrottiin, että amfetamiinilääkkeitä käyttäneillä potilailla oli lisääntynyt painonlasku ja motivaatio. Mekanismi oli epäselvä, ja tarvitaan lisää tutkimusta sen selvittämiseksi, voidaanko amfetamiinia käyttää pitkäaikaiseen painonpudotukseen ja ylläpitoon.
Amfetamiinin haittavaikutukset
Kun amfetamiinipohjaiset lääkkeet otetaan asianmukaisesti, ne voivat olla turvallisia ja tehokkaita. Mutta kuten kaikilla määrätyillä lääkkeillä, myös potentiaalisilla sivuvaikutuksilla.
Amfetamiinilla voi olla voimakas vaikutus kehoon ja aivoihin, jopa vain kerran otettuna. MedlinePlusin mukaan amfetamiinien ottamisen sivuvaikutuksia ovat:
- Parannettu mieliala
- Lisääntynyt herkkyys ja fyysinen aktiivisuus
- Lisääntynyt hengitys
- Unettomuus
- Lisääntynyt syke ja verenpaine
- Epäsäännöllinen tai nopea syke
- Sydänromahdus
- Heikentynyt ruokahalu
- Muutokset sukupuolen asemassa
- lämmönnousua
- Pysyvä aivovaurio
- Muistin menetys, sekavuus, paranoia ja hallusinaatiot
- Kouristukset tai Parkinsonin kaltaiset vapina
- Sydän- ja verisuonten romahtaminen tai aivohalvaus
Sivuvaikutukset, kuten parannettu mieliala, liittyvät dopamiinin, lisääntyneen tuotannon ja vapautumisen, iloon liittyvän välittäjän, välittäjään.
Amfetamiinit lisäävät myös norepinefriiniä, hormonia, joka liittyy sympaattisen hermoston aktivoitumiseen, mikä ohjaa "taistele tai käytä" -mekanismiamme, Franssen sanoi. Norepinefriini aiheuttaa fyysisiä sivuvaikutuksia, kuten lisääntynyttä hengitystä, sykettä ja verenpainetta.
Yhdessä näillä kahdella kemikaalilla voi olla myös muita henkisiä vaikutuksia.
"Dopamiinin määrän lisääntyminen sekä sympaattisen hermoston aktivoituminen, hallusinaatiot ja psykoosit, jotka ovat samanlaisia kuin skitsofrenia", Franssen sanoi.
Riippuvuus ja väärinkäytöt
Amfetamiinit, erityisesti metamfetamiini, voivat olla erittäin riippuvuutta aiheuttavia.
Amfetamiini voi aiheuttaa aivojen tuottavan niin suuria määriä dopamiinia, että aivot kompensoivat eroon dopamiinireseptoreista, Franssen sanoi, samalla tavalla kuin peitämme korvat vähentääksesi äänenvoimakkuutta, kun joku huutaa meille.
Näiden reseptoreiden poistaminen heikentää ihmisen kykyä tuntea nautintoa ja voi lisätä masennusta tai itsemurha-ajatuksia, kun henkilö ei käytä huumeita, American Addiction Centersin mukaan. Nämä masentavat tunteet voivat ajaa ihmiset jatkamaan lääkkeen käyttöä siten, että dopamiini ja sen aiheuttamat positiiviset tunteet palautuvat.
Vuonna 1971 huumausaineiden ja vaarallisten lääkkeiden toimisto - nykyään yhdysvaltalainen DEA - luokitteli kaikki amfetamiinin muodot, mukaan lukien erittäin koukuttava metamfetamiini, luokan II huumeiksi. Luokittelu tarkoittaa, että lääkkeillä on hyväksytty lääketieteellinen käyttö, mutta myös suuri väärinkäytön mahdollisuus.
1980-luvulta lähtien amfetamiinin väärinkäyttö kasvoi nopeasti, kun laiton metamfetamiinin tuotanto alkoi. Tällä ajanjaksolla lisääntyi myös amfetamiinilääkkeiden määrät huomiovajehäiriöiden hoitamiseksi. Amfetamiinien väärinkäyttö ja lääketieteellinen käyttö ovat lisääntyneet viimeisen vuosikymmenen aikana.
Vasta NCCIH: n mukaan vuonna 2004 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto kielsi efedriiniä sisältävien lisäravinteiden myynnin, josta oli tullut urheilijoiden yleinen lisäosa. Kielto johtui huumeisiin liittyvien terveysongelmien lisääntymisestä ja useiden ihmisten kuolemista, jotka haluavat lisätä kestävyyttä ja laihtua efedriinilisäaineilla, väittää Harvard Health Publishing.
Yhdysvalloissa huumausaineiden käyttöä ja terveyttä koskevan kansallisen tutkimuksen mukaan arviolta 4,8 miljoonaa 12-vuotiasta tai sitä vanhempaa ihmistä väärinkäytti amfetamiinipohjaisia reseptejään ja noin 1,7 miljoonaa käyttänyt metamfetamiinia vuonna 2015. Metamfetamiinin käytön seuranta on kuitenkin vaikeaa, koska huume on valmistettu ja jaettu laittomasti. Lisäksi suurin osa metamfetamiineista tulee Yhdysvaltojen ulkopuolelta, missä niitä valmistetaan halvalla ja laittomasti, ilman vähäisiä seurauksia.
The New York Times kertoi vuoden 2018 alkupuolella, että metamfetamiinin käyttö Yhdysvalloissa oli lisääntynyt huomattavasti viimeisen vuosikymmenen aikana. Oregonin Portlandissa yli 200 ihmistä kuoli metamfetamiinin käytöstä vuonna 2016; se oli kolme kertaa enemmän kuin vain 10 vuotta aikaisemmin, Times kertoi. Portland oli vain yksi esimerkki sijainnista, jonka metamfetamiinin käyttö valloitti.
Vaikka fyysiset muutokset, jotka amfetamiinit aiheuttavat aivoissa, ovat pysyviä, useat terapeuttisen hoidon ohjelmat voivat auttaa ihmisiä voittamaan riippuvuutensa. Menestyneimpiä hoitoja ovat riippuvuuskoulutus, perheneuvonta, kognitiivinen käyttäytymisterapia ja vertaisryhmät.
Lisätietoja: