Kun pelasi ulkona Oregonin maatilalla, 6-vuotias poika putosi alas ja katkaisi otsaansa.
Hänen vanhempansa puhdistivat ja ommelivat hänen haavansa kotona, ja muutaman päivän ajan kaikki näytti olevan kunnossa, uuden tapauksen raportin mukaan. Mutta kuusi päivää laskunsa jälkeen poika alkoi itkeä, puristaa leukaansa ja saada lihasspasmia. Hänen oireensa pahenivat, ja kun hänellä oli hengitysvaikeuksia, hänen vanhempansa soittivat pelastuspalveluun, joka ilmatti pojan sairaalaan.
Siellä lääkärit diagnosoivat pojan tetanuksella - tekemällä hänestä ensimmäisen dokumentoidun tartunnan tapauksen Oregonissa yli 30 vuodessa, selvityksen mukaan, jonka sairauksien valvonnan ja ehkäisyn keskus (CDC) julkaisi tänään (7. maaliskuuta).
Jäykkäkouristus on bakteerin aiheuttama infektio Clostridium tetani, mutta se on vältettävissä tetanusrokotteen ansiosta, CDC sanoo.
Tapauksessa oleva poika ei kuitenkaan ollut saanut jäykkäkouristusrokotetta eikä yhtään muuta ikäänsä lapselle suositeltua rokotetta.
Vakava ja kallis sairaus
Kun poika saapui sairaalaan, hänen leuan lihaksiaan spastisti ja vaikka hän halusi vettä, hän ei voinut avata suutaan juodakseen. Hänellä oli myös tila, nimeltään opisthotonus, tai kaareva kaula ja selkä, joka paheni vähitellen.
Poika päästiin tehohoitoyksikköön (ICU), missä hänelle annettiin jäykkäkouristusrokote sekä lääkkeitä, jotka sisälsivät vasta-aineita torjumaan bakteereja. Nämä vasta-aineet oli otettu ihmisiltä, jotka oli rokotettu tetanusta vastaan. Pojaa piti hoitaa pimennetyssä huoneessa korvatulppilla, koska stimulaatio pahensi hänen lihasspasmiaan, raportti sanoi. Hänet pantiin myös hengityslaitteeseen auttamaan häntä hengittämään ja hänelle annettiin lääkkeitä verenpaineensa ja lihaskouristustensa varalta.
Poika pysyi ICU: ssa 47 päivää, mitä seurasi useita viikkoja väliaikainen hoito ja kuntoutus, raportti sanoi. Lopuksi poika pystyi palauttamaan normaaliin elämäänsä, joka sisälsi juoksemisen ja pyöräilyn, kun lääkityslasku ylitti 800 000 dollaria.
"Hyödylliset" bakteerit
Huolimatta lääkärien suosituksista antaa pojalle toinen jäykkäkouristusrokote yhdessä muiden lasten vaadittavien rokotteiden kanssa, perhe väheni raportin mukaan.
Vanderbiltin yliopiston tartuntatautien asiantuntija tohtori William Schaffner, joka ei ollut mukana tapauksessa, sanoi, että pojan tartunta oli "traaginen tapahtuma, joka oli täysin vältettävissä".
Ja vanhempien päätös olla antamatta hänelle toista annosta jäykkäkouristusrokotetta oli "toinen tragedia", Schaffner kertoi Live Sciencelle.
Mutta kaikki ei ole synkkä: paitsi satunnaisesti anti-vaxxer-vanhemmille suurin osa lapsista saa tetanuskuvan. Ja rokotteen ansiosta tämän tartunnan tapaukset ovat vähentyneet 95 prosenttia ja kuolemat 99 prosenttia 1940-luvulta lähtien.
Tetanusta aiheuttava bakteeri on "kaikkialla läsnä, se on kaikkialla", Schaffner sanoi. Vaikka bakteereihin liittyy usein ruosteisia kynnet, bakteereilla ei ole oikeasti tekemistä ruosteen kanssa - ihmiset voivat saada tartunnan minkä tahansa syvän, läpäisevän haavan avulla. Todellakin, C. tetani esiintyy kaikkialla ympäristössä, myös maaperässä, pölyssä ja ulosteessa.
Ainoa tapa suojautua on rokottaa, Schaffner sanoi. Lisäksi aikaisempi jäykkäkouristusinfektio ei anna immuniteettia tulevia infektioita vastaan. Rokote toimii osittain torjumalla jäykkäkouristusbakteerien aiheuttamia toksiineja kuin itse bakteereja.
CDC suosittelee lapsille useita tetanusrokotteen annoksia (joka suojaa myös muita infektioita, kuten läpikotavaa): yksi annos 2, 4 ja 6 kuukautta; yksi 15-18 kuukauden ajan; ja yksi 4–6-vuotiaana. Teini-ikäisten tulisi myös saada toinen versio kyseisestä jäykkäkouristusrokotteesta, ja ihmisten tulisi saada jäykkäkouristusta tehostavat laukaukset kerran 10 vuodessa.
Vaikka olet ajan tasalla jäykkäkouristuskuvista, silti minkä tahansa voimakkaan tunkeutuvan haavan kanssa, sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon sen puhdistamiseksi ja ompelemiseksi, Schaffner sanoi. Ja jos sinulla ei ole ollut tehosterokotusta yli viiden vuoden aikana, lääkärit suosittelevat sinua saamaan sellaisen, hän lisäsi.