Kokeellinen liikalihavuushoito, johon sisältyy pienten helmien injektoiminen mahalaukun valtimoihin, voi uuden tutkimuksen mukaan auttaa jotkut ihmiset laihduttamaan painoaan ja pitämään sen poissa vähintään vuoden.
Tutkimuksessa ihmiset, jotka saivat hoitoa, nimeltään "bariatrinen embolisaatio", menettivät noin 11 prosenttia ylipainostaan tai 17 naulaa. (7,6 kiloa) keskimäärin yhden vuoden kuluttua.
Tutkimus oli kuitenkin pieni, ja siihen osallistui vain 20 osallistujaa, ja menettelyn turvallisuuden ja tehokkuuden varmistamiseksi tarvitaan paljon enemmän tutkimusta, kirjoittajat sanoivat.
Silti "tämä on suuri askel eteenpäin tähän menettelyyn", jota on kehitetty viimeisen vuosikymmenen aikana, tutkimuksen johtava kirjoittaja Dr. Clifford Weiss, radiologian apulaisprofessori Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellisestä korkeakoulusta Baltimoressa, kertoi lausuma.
Mikroskooppiset helmet
Menettelyä varten lääkärit käyttävät ensin ohukea katetria, nimeltään katetri, ja lankaa se ranteen tai nivun valtimon läpi vatsaan. Sitten he injektoivat katetriin mikroskooppisia helmiä, jotka kulkevat putkea pitkin ja tukkevat osittain verisuonia valtimoita, jotka toimittavat verta vatsaan. Tämän puolestaan ajatellaan tukahduttavan nälänhimoisten hormonien tuotantoa ja vähentäen siten ruokahalua, tutkijat kertoivat.
Menettelyn tarkoituksena on muuttaa ihmisten aineenvaihduntaa samalla tavalla kuin mitä nähdään ihmisillä, joille tehdään painonlaskuleikkaus, joka tunnetaan myös nimellä bariatrinen leikkaus. Mutta bariatrinen embolisaatio on vähemmän invasiivista kuin bariatrinen leikkaus, ja potilaiden vieminen vie vähemmän aikaa paranemiseen, tutkijat sanoivat.
Tutkimuksessa 20 osallistujaa pidettiin "vakavasti liikalihavina", ja keskimääräinen paino oli yli 300 lbs. (139 kg) ja kehon massaindeksi (BMI) 45. Keskimäärin osallistujat olivat yli 150 lbs. ylipainoinen.
Menettelyä seuraavan ensimmäisen kuukauden aikana osallistujat menettivät keskimäärin noin 8 prosenttia ylipainostaan (ihannepainonsa ylittävä paino) ja ilmoittivat nälän vähentyneen. Ensimmäisen kuukauden jälkeen heidän nälkäraporttinsa kasvoivat, mutta olivat silti vähemmän kuin ennen menettelyä.
12 kuukauden jälkeen osallistujat olivat menettäneet keskimäärin 11,5 prosenttia ylipainostaan ja ilmoittaneet parantuneen elämänlaadussaan.
Menettelyyn ei liittynyt vakavia komplikaatioita. Kahdeksalla potilaalla kehittyi mahahaava, joka ei aiheuttanut oireita ja parani kolmen kuukauden kuluttua.
Lihavuushoito?
Endokrinologi ja Washingtonin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun lääketieteen professori David Cummings sanoi, että on epäselvää, johtuiko osallistujien painonlasku lumelääkevaikutuksesta, joka johtuu ihmisen uskomuksesta, että hoito toimii, eikä minkään hoidon fysiologisen vaikutuksen.
"Jokainen tutkimukseen ilmoittautunut menettää tyypillisesti vähän painoa", riippumatta siitä, saako hän todellista hoitoa vai lumelääkettä, sanoi Cummings, joka ei ollut mukana tutkimuksessa. (Uusi tutkimus ei pysty määrittämään kuinka paljon painonlasku johtui lumelääkevaikutuksesta, koska siinä ei ollut lumelääkeryhmää.)
Cummings huomautti, että vaikka tutkimuksen osanottajat menettivät noin 11 prosenttia ylipainostaan, heidän kokonaispainonpudotus oli vain noin 5 prosenttia, mikä on "oikealla tasolla, jota voisit odottaa lumelääkkeestä".
Tämän tutkimuksen on siirryttävä "tarkempaan tutkimukseen, jossa he vertaa sitä lumelääkeryhmään", Cummings kertoi Live Science: lle.
Los Angelesin Cedars-Sinain lääketieteellisen keskuksen bariatrisen kirurgian johtaja Dr. Scott Cunneen sanoi, että menetelmä vaikutti lupaavalta ", mutta tarvitset paljon enemmän ihmisiä, ennen kuin tiedät todella, että se on turvallista".
Yksi mahdollinen turvallisuuteen liittyvä huolenaihe on se, että toimenpide vähentää verenvirtausta liikaa, mikä voi johtaa vatsan puhkeamiseen ja vuotamiseen, Cunneen sanoi, vaikka tätä ei ilmoitettu nykyisessä tutkimuksessa.
On tärkeää huomata, että bariatrinen embolisaatio ei johda niin paljon painon menetykseen kuin bariatrinen leikkaus, joka on sidottu yli 30 prosentin painonpudotukseen.
Mutta tutkimuksessa havaittu painonpudotus on "hyvin alueella, jonka ihmiset yleensä voivat saavuttaa lääkkeillä", Cunneen sanoi.
Tutkijat korostavat, että bariatrinen embolisaatio ei ole tarkoitettu korvaamaan bariatrista leikkausta. Sen sijaan sitä voitaisiin käyttää lisäravinteena ruokavalion ja elämäntavan muutoksiin lihavuuden hoidossa, he sanoivat.
Cunneen suostui. "Alle yksi prosentti ihmisistä, jotka pätevät leikkaukseen heidän painonsa auttamiseksi, ovat leikkauksia ... he etsivät jotain, joka on vähemmän invasiivista ja vähemmän vakavaa", Cunneen kertoi Live Science: lle. "Tämä voisi täyttää tuon luokan."
Cummings lisäsi, että olisi mielenkiintoista nähdä, vähentääkö toimenpide ruokahalun lisäämiseen tarkoitetun hormonin ghrelin tasoja, ja jos on, kuinka kauan vaikutus kestää. (Greliinin tasot laskevat merkittävästi bariatrisen leikkauksen jälkeen.) Tutkijat suunnittelevat hormonaalisten muutosten ilmoittamista erillisessä tutkimuksessa.
