Aivohalvauksen jälkeen sairaalahoitoon joutunut nainen yllätti lääkärit, kun kymmenen päivän kuluttua sairaalaan ottamisesta pissansa muuttui violetiksi.
Osoittautuu, että epätavallinen kemiallinen reaktio voi muuttaa virtsan tavallisesta keltaisesta silmiinpistävään lilaan. Oudon ilmiön kuvaus, joka kuvataan tänään (30. lokakuuta) New England Journal of Medicine -lehdessä julkaistussa tapausraportissa, voi olla melko harvinainen, mutta lääkärit ovat nähneet poikkeavuuden tarpeeksi monta kertaa, jotta sille annettaisiin nimi, vaikkakaan ei kovin luova.
"Violetti virtsakassioireyhtymä" tai PUBS ilmestyi lääketieteellisessä kirjallisuudessa ensimmäisen kerran vuonna 1978 ja kasvaa satunnaisessa potilaassa tähän päivään saakka, vuoden 2013 lehden Annals of Long-Term Care -lehden mukaan. PUBS: ien esiintyvyyttä ei tunneta, mutta sen ilmeeseen voidaan syyttää bakteerien ja tryptofaanin yhdistelmää - tätä nukkumista säätelevää kemikaalia, jota tunnetaan kalkkunassa.
PUBS ilmenee yleensä sivuvaikutuksena virtsakatetrin käytöstä pitkään, sillä potilas voi käydä sairaalassa oleskelun aikana, BMJ Case Reports -lehden vuoden 2018 tarkastelun mukaan. Katetrit, jotka on valmistettu putkesta ja kiinnitetyistä pusseista, voidaan asentaa virtsarakon tyhjentämiseen, kun potilaat eivät voi tehdä niin itse. Le Kremlin Bicêtre -kadulla, Ranskassa, Hôpital de Bicêtre -hoitoon päästetyn naisen tapauksessa hänelle oli asetettu katetri, koska aivohalvaus oli jättänyt puolet ruumiistaan heikko ja jäykkä.
Kun potilaan virtsapussi sai munakoison värin, lääkärit testasivat hänen pissansa epäilyttävien bakteerien merkkejä. He löysivät Klebsiella pneumoniae, sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskusten mukaan tyyppi bakteereja, joita normaalisti löytyy ihmisen suolistosta ja jotka voivat aiheuttaa infektioita, kun ne siirretään muihin kehon alueisiin. Näiden bakteerien kasvaessa nainen toimitti tryptofaania suolistoon syödessään kemikaalirikkaita ruokia raportin mukaan. Kun tryptofaani käsittelee sitä suolistossa ja maksassa, se hajoaa kemikaaliksi, jota kutsutaan "indoksyylisulfaatiksi", joka on purppuraisen pissan keskeinen aineosa.
Kun karkotettiin, Klebsiella pneumoniae ja indoksyylisulfaattiseos virtsapussissa. Siellä bakteerit jakoivat indoksyylisulfaatin kahteen uuteen kemikaaliin: yksi osa punaista, toinen osa sinistä. Kemikaalit sekoittuvat yhdessä purppuraksi. Arvoitus ratkaistu!
Yleensä purppura pissat osoittaa, että potilaalla voi olla virtsateiden infektio, Kanadan Urological Association Journal -lehden vuoden 2011 artikkelin mukaan. Hänen lääkärit totesivat, että ranskalaisen potilaan kohdalla näin ei ollut. onneksi potilaan pissat palasivat normaaliin väriinsä, kun hänet oli hoidettu laskimonsisäisen nesteytyksen kanssa muutaman päivän ajan. Sitten potilas siirrettiin pitkäaikaishoitoon, jossa lääkärit jatkoivat hänen aivohalvauksensa jatkuvien vaikutusten hoitamista, hänen lääkärinsä kertoivat.
