Naisten kiropraktiikkamenettely kaulan manipuloimiseksi on saattanut johtaa lääkäreitä tahattomasti havaitsemaan hänen aivoistaan suuren kystat, joka oli ollut siellä todennäköisesti vuosikymmenien ajan.
22-vuotias nainen meni pelastusosastoon päänsärkyjen, huimauksen ja näön hämärtymisen jälkeen noin kolmen kuukauden ajan, uuden tapausraportin mukaan, joka julkaistiin verkossa 5. lokakuuta lehdessä Journal of Emergency Medicine.
Hänen oireensa alkoivat heti, kun hänellä oli "kohdunkaulan selkärangan manipulointi", yleinen kiropraktiikkamenetelmä niska- ja selkäkipujen sekä muiden sairauksien hoitamiseksi. (Kiropraktikoiden lisäksi muut terveydenhuollon ammattilaiset voivat suorittaa kohdunkaulan selkärangan manipulointia, mukaan lukien fysioterapeutit ja osteopaattiset lääkärit. Naisen tapauksessa on epäselvää, kuka suoritti toimenpiteen.)
Koska naisen oireet alkoivat heti kohdunkaulan selkärangan manipuloinnin jälkeen, lääkärit olivat huolestuneita siitä, että hänellä saattaa olla ollut komplikaatio hoidosta, raportin mukaan. Esimerkiksi menettely on liitetty niskavaltimoiden kyyneleisiin ja aivohalvaukseen, selostettiin vuonna 2013 lehdessä PLOS ONE julkaistun tutkimuksen mukaan. Mutta naisen kaulan kuvaus osoitti, että hänen verisuonensa näyttivät normaalilta.
Hänen aivojensa CT-skannauksessa kuitenkin havaittiin suuri kysta lähellä päätä, vasenta puolta. Erityisesti naisella oli araknoidinen kysta, pussi, joka oli täytetty aivo-selkäydinnesteellä yhdessä kalvoista, joka peittää aivot ja selkäytimen. Nämä kystat ovat yleensä synnynnäisiä, mikä tarkoittaa, että ihmisillä on niitä syntyessään. Suurimmalla osalla araknoidisista kysteistä kärsivillä ihmisillä ei ole oireita; Jos oireita esiintyy, ne ilmenevät yleensä lapsuudessa, harvinaisten sairauksien kansallisen järjestön (NORD) mukaan.
Uusi raportti on ensimmäinen, joka yhdistää araknoidisten kystojen oireiden alkamisen kohdunkaulan selkärangan manipulointiin, kirjoittajat sanoivat. Raportti ei kuitenkaan voi todistaa, että kohdunkaulan selkärangan manipulointi aiheutti tai laukaisi oireita araknoidisesta kystasta. Sen sijaan se ehdottaa vain mahdollista yhteyttä toisiinsa, sanoo raportin pääkirjailija, tohtori Scott McAninch, hätälääkäri Baylor Scott & White Medical Center -keskuksessa, Temple, Texas.
Raportin tavoitteena on "saada muut palveluntarjoajat ympäri maailmaa tietoiseksi kohdunkaulan manipuloinnin mahdollisesta yhteydestä, jotta mahdolliset tulevat tapaukset voidaan tunnistaa", McAninch kertoi Live Sciencelle. Enemmän tapauksia voitaisiin ehdottaa vahvemmalle yhteydelle näiden kahden välillä, McAninch sanoi.
McAninch sanoi, että hänen aikomuksensa ei ole kritisoida kohdunkaulan selkärangan manipulointia, koska hän tukee oikeudenmukaista analyysia toimenpiteen tehokkuudesta oireiden hoidossa. Sen sijaan "on tunnistettava mahdolliset odottamattomat komplikaatiot käytännössä, jotta tarjoajat ja potilaat ymmärtävät mainitun käytännön riskit, jolloin he voivat tehdä tietoisemman päätöksen hoitovaihtoehdoista", McAninch sanoi.
Useimpien araknoidisten kystat eivät muutu kooltaan, ja kystahoito ei välttämättä ole tarpeen, jos potilaalla ei ole oireita, NORD: n mukaan. Mutta koska naisella oli oireita, suositellaan, että hänelle tehdään leikkaus, johon sisältyy kysta avaaminen, jotta neste voi valua ulos, McAninch sanoi. Leikkauksen jälkeen naisten oireet hävisivät useimmiten, raportti kertoi.
