New Yorkin kasvava tuhkarokko-epidemia on johtanut virkamiehiin julistamaan kansanterveydellisen hätätilanteen osissa kaupunkia.
New Yorkin kaupungin terveys- ja mielenhygieniaosaston (DOHMH) mukaan kaupungissa on ollut lähes 300 vahvistettua tuhkarokko-tapausta puhkeamisen jälkeen viime lokakuussa, lähinnä ortodoksisissa juutalaisyhteisöissä Brooklynin osissa. Lisäksi uusi taudinpurkaus on käynnissä New Yorkin osavaltiossa Rocklandissa, joka on New Yorkin pohjoispuolella.
Mutta kuinka paljon pahempaa tautipesäke voi päästä ja kuinka pitkälle se voi levitä?
Asiantuntijat kertoivat Live Science: lle, että tautipesäke voi kasvaa jonkin aikaa, vaikka tapaukset rajoittuisivat todennäköisesti tietyille alueille.
"Odottaisin, että tämä puhkeaminen kasvaa entistä suuremmaksi ennen kuin se tulee hallintaan", sanoi tohtori Amesh Adalja, vanhempi tutkija The Johns Hopkins Center for Health Security Baltimoressa.
Yhdysvalloissa kokonaisuutena rokotusaste tuhkarokkoa vastaan on melko korkea, ja rokote estää taudin tehokkaasti. Mutta "on taskuja, joiden tasot ovat alhaisemmat kuin vaaditaan tuhkarokon pitämiseksi loitolla", Adalja kertoi Live Science: lle. Näillä alueilla on mahdollista saada paljon tuhkarokkoa.
New York Cityn Lenox Hill -sairaalan hätälääkäri, tohtori Robert Glatter oli yhtä mieltä siitä, että puhkeamisella "on mahdollisuus lisääntyä", jos rokotusten kattavuus ei ole riittävä tietyillä alueilla.
Tuhkarokko on yksi tarttuvimmista tartuntataudeista, joten jos joku on rokottamaton, "virus todennäköisesti löytää ne", Adalja sanoi.
Adalja totesi myös, että koko ajan syntyy vauvoja, joita ei yleensä voida rokottaa ennen kuin he ovat noin vuoden ikäisiä. "Tämän viruksen löytämiseen tulee aina uusia tuoreita uhreja", hän sanoi. (NYC: n terveysviranomaiset suosittelevat tuhkarokkorokotusta 6 kuukauden ikäisille vauvoille sairastuneilla alueilla, Buzzfeed News raportoi.)
Ja jos tartunnan saaneet henkilöt matkustavat muille alueille, joilla myös alhainen rokotusprosentti on, he voivat "siemeniä" myös näillä alueilla.
Korkeat rokotusmäärät muilla alueilla toimivat silti eräänlaisena "seinämänä" viruksen leviämisen estämiseksi näille alueille, Adalja sanoi. Mutta koska ainakin pieni osa väestöstä, jota ei voida rokottaa (mukaan lukien nuoret imeväiset), "seinä ei tule koskaan olemaan täydellinen", hän sanoi.
Avain tuhkarokkoepidemioiden estämiseen on riittävä rokotusaste. "Rokotteet ovat kriittisiä, koska ne voivat vähentää sairauksien puhkeamisen esiintymistiheyttä ja siten pelastaa ihmishenkiä", Glatter kertoi Live Science: lle.
Ja "koska tuhkarokko on niin tarttuvaa, tällaisen leviämisen estämiseksi sinulla on oltava erittäin korkeat rokotustasot - reilusti yli 90%", kertoi tartuntatautien ja ennaltaehkäisevän lääketieteen asiantuntija tohtori William Schaffner Vanderbiltin yliopistollisesta lääketieteestä. Center Nashvillessä, Tennessee.
Eilen (9. huhtikuuta) New Yorkin kaupunginjohtaja Bill de Blasio ilmoitti, että tietyissä Brooklyn-postinumeroissa asuvat rokottamattomat ihmiset on rokotettava, jos he ovat saattaneet altistua tuhkarokkoon. Pakollisen rokotusmääräyksen nojalla virkamiehet tarkastavat rokotusrekisterit kaikista, jotka ovat olleet yhteydessä tuhkarokko-tartunnan saaneisiin ihmisiin, DOHMH: n lausunnon mukaan. Ihmisille, jotka eivät ole saaneet tuhkarokkorokotusta tai joilla ei ole todisteita immuniteedista, voidaan määrätä sakkoja 1 000 dollariin saakka.
Tämä seuraa Rockland Countyn määräystä, joka esti rokottamattomia lapsia julkisista tiloista 30 päivän ajan. (Kuitenkin New Yorkin tuomari tuomitsi äskettäin määräystä.)
Näiden pyrkimysten tarkoituksena ei ole vain pysäyttää puhkeaminen, vaan myös suojata rokottamattomia lapsia itse sairastumiselta, Schaffner kertoi Live Science: lle. "Meidän on muistettava toinen ja ensimmäinen", hän lisäsi.
Maanantaina (8. huhtikuuta) päivästä lähtien Brooklynissa ja Queensissa on ollut lokakuussa 285 tuhkarokkotapausta, DOHMH sanoi. Suurin osa näistä tapauksista (yli 85%) on esiintynyt alle 18-vuotiailla lapsilla. Kuolemia ei ole tapahtunut, mutta 21 ihmistä on saatettu sairaalahoitoon, joista viisi vaadittiin päästäkseen tehohoitoyksikköön.
Vaikka tuhkarokko pidetään joskus suhteellisen hyvänlaatuisena sairautena, niin ei ole, Adalja sanoi. Tauti voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita: Noin yksi neljästä tuhkarokkoon joutuvasta ihmisestä on jouduttava sairaalahoitoon, yksi 20: stä saa keuhkokuumeen, 1: lla tuhannesta kehittyy aivojen turvotus, joka voi johtaa aivovaurioon, ja noin 1 tai 2 henkilöä tuhannesta kuolee sairaus, tautien ehkäisy- ja ehkäisykeskusten mukaan.
