Raynaudin tauti (tunnetaan myös nimellä Raynaudin ilmiö, Raynaudin oireyhtymä tai yksinkertaisesti Raynaudin oireyhtymä) on verisuonihäiriö, joka saa kehon raajojen verisuonia supistamaan enemmän kuin on tarpeen, kun koet stressiä tai kylmää lämpötilaa. Supistuneet verisuonet estävät verta pääsemästä ihon pintaan. Tämän vuoksi sairastuneet alueet, tyypillisesti sormet ja varpaat, muuttuvat valkoisiksi, sinisiksi ja sitten punaisiksi Yhdysvaltain kansallisen lääketieteellisen kirjaston mukaan.
Noin 5 prosentilla Yhdysvaltain väestöstä ja 3–5 prosentilla ihmisistä on maailmanlaajuisesti Raynaud-sairauksia, sydämen, keuhkojen ja veren instituutin mukaan.
Ranskan lääkäri Maurice Raynaud selvitti häiriön ensimmäisen kerran vuonna 1862 JAMA Dermatology -lehdessä julkaistun vuoden 2016 artikkelin mukaan. Raynaud kuvasi 25 potilasryhmää, joista 20 oli naisia, ja he kärsi ja jalat kärsivat värinmuutoksista, kun he olivat alttiina kylmyydelle tai stressille.
Tyypit, syyt ja diagnoosi
Mayo-klinikan mukaan Raynaudilla on kaksi muunnosta: ensisijainen ja toissijainen. Ensisijainen Raynaud's on yleisempi ja tyypillisesti vähemmän vakava kuin toissijainen.
"Ensisijainen Raynaud's alkaa nuoremmassa iässä, on yleisempi naisilla ja liittyy perheen historiaan ja tupakointiin", kertoi tohtori Natalie Azar, reumatologi ja kliininen apulaisprofessori New Yorkin yliopistossa Langone Health. Tutkijat eivät ole varmoja siitä, mikä aiheuttaa ensisijaisen Renaud-taudin, mutta Clevelandin klinikan mukaan noin 75% taudista diagnosoiduista on 15–40-vuotiaita naisia. Ihmiset, jotka asuvat kylmempiä ilmasto-olosuhteissa, ovat myös alttiimpia primaarille Raynaudille.
Toissijainen Raynaud's esiintyy toisen sairauden tai terveystilanteen, kuten lupuksen, nivelreuman tai karpaalitun oireyhtymän, seurauksena. Tupakointi ja altistuminen tietyille lääkkeille, kuten beetasalpaajille, kemoterapialääkkeille tai joillekin kylmälääkkeille, voivat myös aloittaa toissijaisen Raynaudin, Mayon klinikan mukaan.
Lääkärit diagnosoivat Raynaudin tutkimalla potilaan historiaa ja oireita sekä suorittamalla fyysisen tutkimuksen. Jotkut lääkärit voivat päättää jatkaa verikokeita muiden sairauksien sulkemiseksi pois. Lääkäri voi tarkasti tutkia kynnen juuressa olevaa ihoa - kutsutaan kynsisilmän kapillaroskopiaksi - etsiä epämuodostumia, kuten paksuseinäisiä verisuonia, jotka voivat supistaa liian helposti.
Oireet ja komplikaatiot
Raynaudin yleisimpiä oireita ovat Arthritis Foundation -säätiön mukaan äärimmäinen herkkyys kylmyydelle tai stressille, tunnottomuus ja kipu raajoihin menevän veren puutteen takia, pistely ja hengitys kun veri palaa raajoihin ja ihon väri muuttuu. Ensinnäkin iho muuttuu valkoiseksi (kutsutaan vaaleaksi) veren virtauksen puutteen vuoksi sormissa ja varpaissa, ja joskus korvissa, nenässä ja huulissa. Iho muuttuu sitten siniseksi (syanoosi), kun verestä poistuva happi jää paikalle. Tämä johtaa usein kipuun kärsivissä raajoissa. Kun verenvirtaus jatkuu, se aiheuttaa pistelyä tai hengästymistä ja iho muuttuu kirkkaan punaiseksi.
Mayo-klinikan mukaan vakavat Raynaud-tapaukset ovat harvinaisia, mutta ne voivat johtaa komplikaatioihin, kuten kudosvaurioihin, ihohaavoihin (haavaumiin) tai jopa gangreeniin (kuollut kudos), jos valtimo on kokonaan tukkeutunut. Vakavimmissa tapauksissa saatetaan tarvita vaurioituneen alueen hermoleikkaus tai amputaatio.
Hoidot
Ensisijaisilla Raynaud'illa ei ole parannuskeinoa, ja toissijainen Raynaud'ta lievitetään usein hoitamalla taustalla oleva terveysongelma. Primäärisiä Raynaud-lääkkeitä voidaan hallita pitämällä vartalo lämpimänä, vähentämällä stressiä, harjoittamalla liikkumista ja välttämällä tupakointia, kofeiinia ja verenvirtausta rajoittavia lääkkeitä. Raynaud-potilaiden tulisi välttää suoraa kosketusta kylmään ja käyttää potholdereita poistaessasi esineitä pakastimesta tai jääkaapista, peittämään kylmät juomat eristetyllä holkilla ja käyttämään villaa tai synteettisiä sukkia.
Kun potilas alkaa kokea Raynaud'n oireita, Mayon klinikka suosittelee seuraavia keinoja: siirtymistä lämpimämpään kohtaan, sormen ja varpaiden heiluttamista, sykkeen ja veren virtauksen lisäämistä liikkeillä, kuten leveillä käsivarren piireillä (tuulimyllyillä), käsien tai jalkojen liottamiseen. lämpimässä vedessä, hieroen kevyesti käsiä ja jalkoja tai harjoittamalla stressiä vähentävää tekniikkaa, kuten syvää hengitystä.
Jos lämpimänä pitäminen ja stressin vähentäminen eivät riitä oireiden lievittämiseen, lääkkeitä, kuten kalsiumkanavasalpaajia tai angiotensiinireseptoreita salpaavia lääkkeitä, jotka rentouttavat ja laajentavat verisuonia, voidaan määrätä lisäämään käsien ja jalkojen verenvirtausta, Azar sanoi.
Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedotustarkoituksiin, eikä sen tarkoitus tarjota lääkärin neuvoja.
