80-vuotias Intiassa syntynyt mies kehitti kiveensä ympärille omituisen, munankuoreen kaltaisen materiaalin - seurauksena harvinaisesta reaktiosta krooniseen infektioon, uuden tapausraportin mukaan.
Silloin lääkärit huomasivat, että hänellä oli laajentunut ja "kivinen kova" oikea kives. Sitten CT-skannaukset paljastivat, että miehellä oli kiveksensä ympärillä nesteellä täytetty pussi, joka oli alkanut kalkistua tai kovettua kalsiumpitoisuuksilla.
Nesteellä täytetty pussi, jota kutsutaan hydrokseleksi, ei ole osa kivespussin tyypillistä anatomiaa, mutta se voi kehittyä vasteena tartunnalle. Hydrokelen kehitys on yleistä, etenkin vastasyntyneillä, ja se katoaa tyypillisesti ilman hoitoa vuoden sisällä. Mutta sitä voi esiintyä myös vanhemmilla miehillä vasteena tulehdukselle tai vammalle.
Tämän nesteellä täytetyn pussin yleisin syy on lymfaattinen filariaasi, infektio, jonka aiheuttavat tietyt loistaudit. Näiden loisten toukat välittyvät ihmisille hyttysien puremien kautta, ja ne kehittyvät yleensä aikuisiksi ihmisen imusolmukoissa. Matoja esiintyy tyypillisesti trooppisilla alueilla, mukaan lukien Intia, jossa 40 prosenttia maailman imusolmukkeiden esiintyy.
Maailman terveysjärjestön vuoden 2019 päivityksen mukaan 25 miljoonalla miehellä, joille oli lymfaattinen filariasis, oli vesisoluja ja 15 miljoonalla miehellä, joille lymfaattinen filariasis kärsi, oli lymfedeema tai käsien tai jalkojen turvotus.
Mutta on hyvin harvinaista, että pussin kovema muoto on kuin munankuori - pussin komplikaatio, joka kuvailtiin ensin vuonna 1935 julkaistussa tapausraportissa. Kivespussin tämä "munankuoren kalifioituminen" osoittaa, että kudoksen sisällä on jonkinlainen krooninen infektio. hydrocele, raportin mukaan.
Infektiota voidaan yleensä hoitaa anti-filarial-lääkkeillä, mutta joskus se voi vaatia leikkausta tai muita toimenpiteitä, kuten erikoistunutta ihonhoitoa ja harjoituksia, raportin mukaan. Kirjoittajat eivät tarkenneet potilaansa erityistä hoitoa. He suosittelivat, että ihmisiä, jotka asuvat alueilla, joilla on suuri näiden infektioiden riski, hoidetaan vuosittain anti-filarial-lääkkeillä.
