Jokaisen ajanhetken kohdalla uutissyötetyn koronaviruksen, 2019-nCoV, uusi rikkova raportti osuu uutissyötteesi. Toistaiseksi yli 7700 virustapausta on vahvistettu, mukaan lukien yli 100 tapausta Kiinan ulkopuolella.
Mutta yksi tärkeä kysymys on monien ihmisten mielissä: Kuinka kauan virus leviää?
Voi olla hulluaan vaikeaa liittää vastaus tällaiseen kysymykseen, koska epidemian laajuus riippuu monista tekijöistä, kuten siitä, kun tartunnan saaneet tarttuvat, kuinka kauan ne pysyvät tarttuvina ja kuinka kauan virus voi selviytyä ihmisen ulkopuolella isäntä.
Yksi arvio kuitenkin ennustaa, että infektioiden kokonaismäärä viidessä Kiinan suurimmassa kaupungissa - Pekingissä, Shanghaissa, Guangzhoussa, Shenzhenissä ja Chongqingissa - saavuttaa huippunsa huhtikuun lopulla ja toukokuun alussa Hongkongin yliopiston tutkijoiden kehittämän mallin mukaan. Tänä aikana Chongqingissa voidaan ilmoittaa päivittäin jopa 150 000 uutta tapausta johtuen kaupungin suuresta väestöstä ja matkamääristä Wuhanista Chongqingiin, ryhmä kertoi. Sama malli ennustaa, että Wuhanin oireita osoittavien ihmisten määrä nousee yli 50 000: aan tulevana viikonloppuna. Asiat muuttuvat tietysti nopeasti, ja mallin arviot perustuvat moniin tuntemattomiin.
Jonkin verran tautien leviämistä on jo tapahtunut Kiinan rajojen ulkopuolella, erityisesti Saksassa. Koska taudista on toistaiseksi ilmoitettu 22 maassa, lisävälitteinen kansainvälinen leviäminen voi olla väistämätöntä, mutta onko tautipesäke saavuttanut epidemian tason, on vielä nähtävä. Vastatakseen tähän kysymykseen tutkijat pyrkivät selvittämään, kuinka nopeasti virus voi levitä ihmisten välillä ja missä vaiheessa tauti on tarttuvin.
R0: n määritteleminen
Patogeenin leviämiskyky riippuu sen leviävyydestä, mikä tarkoittaa sitä, kuinka helposti vika voi hypätä isännästä toiseen. Tutkijat arvioivat, kuinka tehokkaasti vika leviää ihmisten välillä laskemalla numero, joka tunnetaan nimellä R0, lausutaan R-tyhjänä.
Tunnetaan myös nimellä "lisääntymisnumero", R0 ennustaa ihmisten määrän, jotka voivat saada tietyn virheen yhdestä tartunnan saaneesta henkilöstä. Esimerkiksi sairauksien, kuten polion, isorokon ja vihurirokon, R0-arvot ovat 5 - 7; tällaiset arvot tarkoittavat, että keskimäärin yksi sairas henkilö tartuttaisi todennäköisesti viisi tai seitsemää henkilöä, jotka eivät olleet virukselle resistenttejä, tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan. Tuhkarokkovirus kuuluu planeetan kaikkein tarttuvintauteihin, arvioidun R0-arvon ollessa 12-18.
Kun Kiinan terveysviranomaiset vahvistivat yhä useampia 2019-nCoV-tapauksia, tutkijat ympäri maailmaa kiirehtivät arvioimaan uuden viruksen R0-arvoa. Viime viikolla useiden raporttien mukaan luku oli välillä 2–3, kun taas Maailman terveysjärjestö ilmoitti, että viruksen R0 laski hieman alhaisemmalle tasolle, välillä 1,4–2,5. Muut arviot ovat ylittäneet tämän alueen ja ovat yli 3,5. Mutta mitä kaikki nämä luvut oikeasti tarkoittavat?
Ota huomioon, että tiedämme, että taudit, joiden R0 on alle 1, katoavat tyypillisesti populaatiosta ennen niiden leviämistä, koska tartunnan saaneet ihmiset toipuvat nopeammin kuin vika voidaan siirtää uusiin isäntiin. "Yleensä haluat R0: n alle 1; niin tiedät, että sairaus on hallinnassa", tohtori Nancy Messonnier, CDC: n kansallisen immunisointi- ja hengitystiesairaalakeskuksen johtaja, sanoi maanantaina (27. tammikuuta) pidetyssä tiedotustilaisuudessa. ). Yli R0 osoittaa, että tietty tauti leviää edelleen, mutta luku ei paljasta kuinka nopeasti tartunta tapahtuu.
Muuttuva numero
Muista, että R0 edustaa keskimääräistä lukumäärää ihmisiä, jotka voivat saastuttaa yhden tarttuvan henkilön; että näennäisesti suoraviivainen luku voi heijastaa erilaisia skenaarioita. Infektio voi räjähtää väestön läpi tasaisin aaltoin, jolloin jokainen sairas henkilö tartuttaa saman määrän ihmisiä. Vaihtoehtoisesti tartunta voi tapahtua äkillisissä spurteissa, joissa muutama ns. Superperspektiivi välittää tartunnan monille ihmisille kerralla, kun taas muut tartunnan saaneet henkilöt toipuvat ennen kuin tartuttavat ketään.
Tautipesäkkeen alkuaikoina tutkijat eivät voi kartoittaa näitä leviämismalleja yksityiskohtaisesti, koska heillä on liian vähän tietopisteitä. Näin on tilanteessa 2019-nCoV. "Todetut tapaukset ovat vääriä vakaviin ... Kuinka tämä vääristää ymmärrystämme viruksesta?" Yhdysvaltain terveys- ja ihmispalvelujen sihteeri Alex Azar sanoi tiistaina (28. tammikuuta) pidetyssä tiedotustilaisuudessa.
Lisäksi R0-arviot vaihtelevat sijainnista toiseen, koska sairauden leviäminen riippuu siitä, kuinka usein sairastuneen alueen ihmiset ovat kosketuksissa toisiinsa ja kuinka yleinen infektio on tietyssä populaatiossa. Nykyiset arviot vuodelle 2019-nCoV koskevat erityisesti Kiinan Wuhan-kaupunkia, joka on jatkuvan puhkeamisen keskuksessa.
R0-arvot riippuvat myös itse infektion ominaispiirteistä, mukaan lukien kuinka kauan tartunnan saaneet ihmiset ovat tarttuvia, voivatko oireettomat ihmiset siirtää tautia ja kuinka kauan bugi voi elää kehon ulkopuolella, selviää tammikuussa 2019 julkaistun tutkimuksen perusteella. päiväkirja Emerging Infectious Diseases.
Kiinan terveysviranomaiset ilmoittivat yksittäisiä oireettomien ihmisten taudin leviämistapauksia, mutta CDC ei ole vielä tarkistanut näitä tietoja tai varmistanut johtopäätöksiä. CDC: n johtaja Robert Redfield kertoi tiedotustilaisuudessa 28. tammikuuta. Mutta vaikka oireetonta leviämistä voi tapahtua, " epidemiaa eivät johda oireettomat kantajat ", lisäsi tohtori Anthony Fauci, Kansallisen allergia- ja tartuntatautien instituutin johtaja. Historiallisesti oireelliset kantajat "levittivät" virusta paljon enemmän kuin oireettomat ihmiset hengitystieinfektioiden aikana, hän sanoi.
Kansainvälinen puhkeaminen?
Tutkijat jatkovat 201-nCoV-arvon R0-arvion tarkentamista, kun lisää tietoa tulee ympäri maailmaa. Lopullisesta laskelmasta huolimatta uusi virus on kuitenkin hyppyä jo useilla kansainvälisillä lennoilla ja levinnyt kaukana Kiinan rajojen ulkopuolelle.
Estääkseen 2019-nCoV: n leviämisen edelleen, esimerkiksi Yhdysvallat, Australia ja Iso-Britannia tarkistavat Kiinasta tulevia matkustajia ja pitävät karanteenissa maita, joilla on mahdollisia tartuntoja. CDC ilmoitti tällä viikolla, että seulontapyrkimyksiään laajennetaan kattamaan 20 lentokenttää. Lisäksi terveysviranomaiset seuraavat sekä tartunnan saaneita ihmisiä että heidän läheisiä yhteyksiään tunnistaakseen lisää tapauksia ja ymmärtääksesi paremmin, miten sairaus etenee ajan myötä.
Kiinasta kotiin matkustaville ikkunan vieressä istuville matkustajille saattaa olla todennäköistä, että virukset tarttuvat tartunnan saaneilta henkilöiltä, koska ikkunan istuimessa olevat ihmiset liikkuvat matkustamon ympäri harvemmin ja ovat yhteydessä vähemmän ihmisiin väylät, National Geographicin mukaan. Samaan riviin kuin tartunnan saaneet istuvat kuitenkin suurin infektioriski. Kiinasta tuotavissa tavaroissa ei pidä olla viruksen tarttuvia kantoja, varsinkin kun otetaan huomioon, että suurin osa koronaviruksista voi selviytyä pinnoilla vain muutaman tunnin, Messonnier sanoi maanantaina (27. tammikuuta). "Ei ole todisteita viruksen leviämisestä tuontitavaroiden kautta", hän sanoi.
"Vaikka valtaosalla amerikkalaisista ei ole altistumista, joillakin on", Messonnier lisäsi tammikuun 28. päivän tiedotustilaisuudessa. Terveydenhuollon työntekijöillä on suurin riski altistua virukselle, mutta vain viidellä vahvistetulla tapauksella valtakunnallisesti tartunnan vaara on edelleen pieni useimmille amerikkalaisille, hän sanoi.
Taudinpurkauksen alkamisen jälkeen uusi virus on vaatinut 170 ihmistä Kiinassa ja saastuttanut yli 7700 ihmistä maailmanlaajuisesti. Viruksen todellinen tappavuus ja tarttuvuus selviävät ajan myötä, ja sillä välin terveysviranomaiset jatkavat diagnostiikan, terapeuttisten ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden kehittämistä taudin torjumiseksi. Tavallinen ihminen voi vähentää tartuntariskiään pesemällä kätensä, peittämällä suunsa yskimisen tai aivastuksen yhteydessä ja pysymällä kotona sairaana.
CDC: n Redfieldin sanoin "jokaisella on rooli auttaakseen tämän viruksen leviämistä hillitsemään".
