Intialainen nuori nainen, joka menetti molemmat kätensä bussi-onnettomuudessa, sai raajat tummemman ihmisen luovuttajalta. Vuosia myöhemmin hänen siirrettyjen kätensä iho on vaalennut.
Vuonna 2016 sattuneen onnettomuutensa jälkeen 18-vuotiaan Shreya Siddanagowderin käsivartet amputoitiin kyynärpään alapuolelle. Vuonna 2017 hänelle tehtiin 13 tunnin siirtoleikkaus, jonka suoritti 20 kirurgin ja 16 anestesiologin ryhmä, The Indian Express raportoi 7. maaliskuuta.
Hänen siirretyt kätensä tulivat 21-vuotiaalta mieheltä, joka kuoli polkupyörän onnettomuuden jälkeen. Seuraavan puolitoista vuoden aikana fysioterapia paransi Siddanagowderin käsivarren ja käsien motorista hallintaa, josta tuli vähitellen laihempi kuin he olivat siirron aikaan. Mutta tapahtui toinen odottamaton muutos: Hänen uusien raajojensa iho, joka oli ollut tummempi, koska luovuttajalla oli tummempi ihonväri, muuttui väriltään vaaleammaksi, niin että se vastaa läheisemmin Siddanagowderin ihon sävyä, The Indian Expressin mukaan.
Siddanagowderia hoitaneet lääkärit epäilevät, että hänen ruumiinsa tuottaa vähemmän melaniinia kuin luovuttaja, mikä voisi selittää hänen uusien raajojen valaistuksen (melaniini on pigmentti, joka antaa iholle sen värin). Mutta syyn selvittämiseen tarvitaan lisää tutkimusta, Mumbaiin kuninkaallisen Edwardin muistosairaalan dermatologian johtaja tohtori Uday Khopkar kertoi Indian Expressille.
Mayon klinikan mukaan käsinsiirtoihin ehdokkaat käyvät läpi arvioita ja neuvotteluja, jotka voivat kestää kuukausia. Asiantuntijat arvioivat potilaan yleistä terveyttä, suorittamalla verikokeita ja röntgenkuvat sekä arvioimalla amputoitujen raajojen hermojen toimintaa. Tukikelpoiset hakijat asetetaan sitten odotuslistalle ja heidät luovutetaan luovuttajien kanssa sellaisten tekijöiden perusteella kuin ihon väri, käden koko ja veriryhmä, Mayon klinikka toteaa.
Siddanagowderin vierailu Intiassa Karnatakassa sijaitsevan Manipal-teknologiainstituutin siirtokeskukseen siirtorekisteröintiin tapahtui hänen verenluokkaansa vastaavan kädenluovutuksen yhteydessä. Hänen leikkaus oli ensimmäinen Aasiassa suoritettu kaksoiskädensiirto, samoin kuin mantereen ensimmäinen intergender-raajojen siirto, The Indian Express raportoi.
"Olen ensimmäinen nainen maailmassa, jolla on mieskädet", Siddanagowder sanoi videossa, jonka Facebook jakoi kesäkuussa 2019 MOHAN-säätiölle, hyväntekeväisyysjärjestölle, joka tukee uraauurtavaa tutkimusta elinsiirtoissa ja elinluovutuksissa Intiassa.
Hänen kätensä "on kuitenkin nyt naisellinen piirteitä", Siddanagowder lisäsi.
Ohuempi ja kevyempi
Yksi selitys hänen kätensä "naisellisemman" muodon saamiselle voisi olla lihakset, jotka sopeutuvat uuteen isäntään, fysioterapeutti Ketaki Doke, joka työskenteli Siddanagowderin kanssa kotikaupungissaan Puneessa, kertoi Indian Indianille.
"Hermo alkaa lähettää signaaleja - sitä kutsutaan uudelleentäväksi - ja lihakset toimivat kehon tarpeiden mukaan", Doke sanoi. "Hänen kätensä lihakset ovat saattaneet alkaa sopeutua naisen vartaloon."
Videossa Siddanagowder kääritti vasenta hihaansa osoittaakseen, missä siirretty käsivarsi liittyi käsivarteensa, huomauttaen, että sen aiemmin tummempi väri oli vaalennut siitä lähtien, kun hän sai siirron vuonna 2017.
"Nyt se vastaa omaa ihonvärini", hän sanoi.
Baltimoressa sijaitsevan Johns Hopkins Medicine -lehden mukaan alle 100 ihmistä on saanut käsinsiirtoja maailmanlaajuisesti. Siddanagowderin lääkärit tarkkailevat hänen käsiensä ihon värin ja muodon muutoksia, ja he odottavat julkaisevansa potilaan elinsiirron ja palautumisen yksityiskohdat tapauskertomuksessa, Amrita-instituutin plastiikka- ja korjaavan kirurgian johtajan tohtori Subramania Iyerin mukaan. Lääketieteet Keralassa, Intiassa.
Tarvitaan kuitenkin enemmän todisteita ymmärtääkseen, mikä johtaa muutoksiin hänen siirretyissä käsissään, Iyer kertoi Indian Expressille.
