Pyrkimykset täysin uuden koronaviruksen, joka on satoja tuhansia ihmisiä tartuttava taudista 130 maassa tarttuvaksi pandemiaksi, nimeltä COVID-19, kattamiseksi kokonaan ovat epäonnistuneet.
Alle kuukaudessa vahvistettujen COVID-19-tapausten maailmanlaajuinen määrä kaksinkertaistui noin 75 000 tapauksesta 20. helmikuuta yli 153 000 tapaukseen 15. maaliskuuta. Tämä infektioaste, pelottava, miltä se kuulostaa, piilottaa kuinka paljon valvonnan ulkopuolella. virus on levinnyt, etenkin eniten kärsineissä yhteisöissä. Esimerkiksi Italiassa - maassa, jolla on pahin COVID-19-taudinpurkaus Kiinan ulkopuolella - vahvistetut tapaukset kaksinkertaistuivat 10000: sta 20 000: een vain neljässä päivässä (11.-15. Maaliskuuta).
Tämä nopea kasvuvauhti Italiassa on jo täyttänyt joidenkin sairaaloiden kapasiteetin, pakottaen ensiavupalvelut sulkemaan ovensa uusille potilaille, palkkaamaan satoja uusia lääkäreitä ja pyytämään ulkomaisista lääkkeistä peruselintarvikkeita, kuten hengitysmaskeja. Tämä resurssien puute myötävaikuttaa osaltaan COVID-19: n liian suureen kuolleisuusasteeseen Italiassa, joka on noin 7% - kaksinkertainen maailman keskiarvoon verrattuna, PBS raportoi.
Terveysviranomaiset pitävät itsestäänselvyytenä sitä, että COVID-19 tartuttaa miljoonia ihmisiä ympäri maailmaa tulevina viikkoina ja kuukausina. Kuten puhkeaminen Italiasta osoittaa, väestön tartunnan nopeudella on kuitenkin merkitystä siinä, onko sairaalahoitopaikkoja (ja lääkäreitä ja resursseja) riittävästi sairaiden hoitamiseksi.
Epidemiologiassa ajatus viruksen leviämisen hidastamisesta siten, että harvemman määrän ihmisiä tarvitsee hakeutua hoitoon milloin tahansa, tunnetaan nimellä "käyrän tasoittaminen". Se selittää, miksi niin monet maat toteuttavat "sosiaalisen etäisyyden" suuntaviivoja - mukaan lukien "turvakoti paikallaan" -määräys, joka vaikuttaa 6,7 miljoonaan ihmiseen Pohjois-Kaliforniassa, vaikka siellä COVID-19 -epidemiat eivät ehkä vielä tuntuisi vakavilta.
Tässä on mitä sinun on tiedettävä käyrästä ja miksi haluamme tasoittaa sitä.
Mikä on käyrä?
"Käyrä" -tutkijoista puhutaan tarkoittavan arvioitua lukumäärää ihmisiä, jotka tekevät sopimuksen COVID-19: stä tietyn ajanjakson ajan. (On selvää, että tämä ei ole vaikea ennuste siitä, kuinka moni ihminen ehdottomasti tarttuu, vaan teoreettinen luku, jota käytetään viruksen leviämisen mallintamiseen.) Näyttää siltä, millainen on:
Käyrä on eri muotoinen riippuen viruksen tartuntasuhteesta. Se voi olla jyrkkä käyrä, jossa virus leviää eksponentiaalisesti (ts. Tapausmäärä jatkaa kaksinkertaistumista vakiona) ja tapausten kokonaismäärä nousee huipulleen muutamassa viikossa. Infektiokäyrät, joilla on jyrkkä nousu, laskevat myös jyrkästi; sen jälkeen kun virus tarttuu melkein kaikkiin, jotka voivat saada tartunnan, myös tapausluvut alkavat laskea eksponentiaalisesti.
Mitä nopeammin tartuntakäyrä nousee, sitä nopeammin paikallinen terveydenhuoltojärjestelmä ylikuormittuu sen kyvystä hoitaa ihmisiä. Kuten näemme Italiassa, yhä useammat uudet potilaat voidaan pakottaa menemään ilman ICU-vuoteita, ja yhä useammat sairaalat voivat loppua perustarpeista, joita he tarvitsevat puhkeamiseksi puhkeamiseksi.
Litteämpi käyrä puolestaan olettaa saman määrän ihmisiä lopulta saaneen tartunnan, mutta pidemmän ajan. Hitaampi tartuntaprosentti tarkoittaa vähemmän stressaantunutta terveydenhuoltojärjestelmää, vähemmän sairaalavierailuja tiettynä päivänä ja harvempaa sairaiden poistumista.
Aina yksinkertainen metafora, harkitse toimiston kylpyhuone.
"Työpaikan kylpyhuoneessasi on vain niin monta kioskia", julkisen radiotiedeohjelman "Science Friday" johtaja Charles Bergquist tweetti. "Jos kaikki päättävät mennä samaan aikaan, on ongelmia. Jos saman määrän ihmisiä täytyy käydä vessassa, mutta jakautuvat useille tunneille, se on kaikki ok."
Kuinka me tasoitamme käyrää?
Koska tällä hetkellä ei ole rokotteita tai erityisiä lääkkeitä COVID-19: n hoitamiseksi, ja koska testaus on Yhdysvalloissa niin rajallista, ainoa tapa käyrän tasoittamiseksi on yhteinen toiminta. USA: n tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) ovat suositelleet, että kaikki amerikkalaiset pesevät kätensä usein, eristävät itsensä, kun ovat sairaita tai epäilevät olevansa, ja aloittavat "sosiaalisen etääntymisen" (pohjimmiltaan välttäen muita ihmisiä aina kun mahdollista) heti.
Ohjelman noudattamiseksi monet valtiot ovat sulkeneet väliaikaisesti julkiset koulut, ja monet yritykset ovat neuvoneet työntekijöitä työskentelemään kotoaan, jos mahdollista. CDC kehotti 15. maaliskuuta, että kaikki vähintään 50 ihmisen tapahtumat peruutetaan tai siirretään seuraavalle kahdeksalle viikolle. Maanantaina (16. maaliskuuta) kuusi Bay-alueen kreivikuntaa - käsittäen noin 6,7 miljoonaa ihmistä - antoi "turvakoti paikallaan" -määräykset, mikä tarkoittaa, että ihmisten ei pidä poistua talostaan saadakseen välttämättömiä asioita, kuten ruokaa tai lääkkeitä.
Joten toimiiko käyrän tasoitus?
Se tapahtui vuonna 1918, kun espanjalaisena influenssana tunnettu influenssakanta aiheutti maailmanlaajuisen pandemian. Nähdäksemme, miten se soi, voimme katsoa kahta yhdysvaltalaista kaupunkia - Philadelphiaa ja St. Louisia - Philadelphian Thomas Jeffersonin yliopiston väestöterveystutkija Drew Harris kertoi NPR.org: lle.
Philadelphiassa kaupungin virkamiehet jättivät huomiota tartuntatautiasiantuntijoiden varoituksiin siitä, että flunssa oli jo leviämässä yhteisöön. Sen sijaan kaupunki eteni eteenpäin massiivisella paraatilla, joka kokosi satoja tuhansia ihmisiä yhteen, Harris sanoi.
"48, 72 tunnin sisällä tuhannet ihmiset Philadelphian alueen ympäristössä alkoivat kuolla", Harris sanoi. Viime kädessä noin 16 000 ihmistä kaupungista kuoli kuuden kuukauden aikana.
Sillä välin St. Louisissa kaupungin virkamiehet panivat nopeasti täytäntöön sosiaalisen eristyksen strategiat. Hallitus sulki koulut, rajoitti matkustamista ja rohkaisi henkilökohtaista hygieniaa ja sosiaalista etäistymistä. Seurauksena oli, että kaupungissa kuoli vain 2000 ihmistä - kahdeksasosa kuolemantapauksista Philadelphiassa.
Kaupunki, joka tunnetaan nyt kovasta porttikaaristaan, oli onnistuneesti tasoittanut käyrää.
