Uuden tutkimuksen mukaan kokeellisen hoidon, johon sisältyy multippeliskleroosipotilaiden pistäminen omilla valkosoluilla, on osoitettu olevan turvallinen. Tutkimus antoi myös joitain todisteita hoidon tehokkuudesta immuunijärjestelmän modifioinnissa.
MS syntyy, kun ihmisen immuunijärjestelmä hyökkää myeliiniin, hermoja ympäröivään vaippaan. Tutkimuksessa erät myeliiniproteiineja kiinnitettiin yhdeksän potilaan valkosolujen pintaan. Käsitellyt verisolut ruiskutettiin sitten takaisin potilaille immuunijärjestelmän T-solujen "kouluttamiseksi", jotta ne eivät hyökkäisi näihin myeliiniproteiineihin.
Tutkijat sanoivat, että potilailla ei ollut kokemuksia hoidosta johtuvista haittavaikutuksista. Huolenaiheena oli, että hoito saattaa vaarantaa immuunijärjestelmän, jolloin potilaat ovat alttiita infektioille.
Vaikka tutkimuksen tarkoituksena oli testata vain hoidon turvallisuutta eikä sitä, pystyisikö se tehokkaasti torjumaan tautia, tutkijat havaitsivat, että tänään (kesäkuussa) julkaistun tutkimuksen mukaan potilaat, jotka saivat korkeimmat hoidon annokset, osoittivat lisääntynyttä immuunitoleranssia myeliinille. 5) lehdessä Science Translational Medicine.
MS-potilailla myeliinivaurioiden edetessä hermosolut eivät pysty kommunikoimaan tehokkaasti, mikä johtaa monenlaisiin oireisiin, mukaan lukien puutuminen, neurologiset vajavuudet, sokeus ja halvaus.
"Se mitä teemme on immuunijärjestelmän huijaaminen", ajattelevat, että myeliini ei ole enää uhka, sanoi tutkija Stephen Miller, mikrobiologian ja immunologian professori Northwestern University Feinbergin lääketieteellisessä korkeakoulussa Chicagossa.
Tällä hetkellä akuutista MS-iskusta kärsivien potilaiden päähoitoon sisältyy immuunijärjestelmän laaja tukahduttaminen, mikä tekee potilaista alttiiksi infektioille ja syövälle.
Uuden lähestymistavan tavoitteena on tukahduttaa vain immuunivaste myeliiniin. T-solujen opettamiseksi, että myeliini on vaaratonta, tutkijat kiinnittivät myeliinibitit verisoluihin. Tämä aiheuttaa myös solujen tuhoamisen myöhemmin apoptoosiksi kutsuttuun prosessiin. Infusoituna takaisin potilaaseen, kuolleet ja kuolevat verisolut syövät suuret immuunijärjestelmän solut, joita kutsutaan pernan ja maksan makrofaageiksi.
"Immuunijärjestelmä on kehittynyt siten, että apoptoottisia soluja ei pidetä uhkana", Miller sanoi. "Siksi, sen sijaan että he indusoisivat immuunivastetta, ne todella indusoivat suvaitsevaisuutta."
Tutkimuksen potilaat saivat vaihtelevia annoksia hoitoa. Kolme kuukautta myöhemmin potilaiden immuunijärjestelmät, jotka saivat korkeimmat annokset - jopa 3 miljardia käsiteltyä verisolua, muuttuivat vähemmän reagoiviksi myeliiniproteiineihin, mutta pystyivät silti taistelemaan muihin taudinaiheuttajiin.
Myeliini on valmistettu erilaisista proteiineista, ja mitkä niistä immuunijärjestelmä on kohteena, voi vaihdella eri MS-potilailla ja ajan myötä. Tutkijoiden mielestä myeliinivaipan vaurion edetessä T-solut alkavat hyökätä uusiin myeliiniproteiiniryhmiin ja tämä laukaisee taudin uusiutumisen.
Tutkijoiden mukaan uusi hoito on todennäköisemmin tehokasta, jos se annetaan, kun sairaus on aikaisemmissa vaiheissaan, ennen kuin T-solut muuttuvat reaktiivisiksi yhä useammille myeliiniproteiineille. Toinen syy puuttua aikaisin on, että hoito ei voi korjata jo tapahtuneita myeliinivaurioita. "Myeliini on erittäin vaikea korjata, kun se on vaurioitunut, joten yritämme pysäyttää taudin mahdollisimman pian", Miller sanoi.
Nyt kun hoitoa pidetään turvallisena ihmisille, tutkijat suunnittelevat laajemman tutkimuksen, jolla on enemmän potilaita ja pidempi seuranta. "Tarvitaan paljon enemmän potilaita tekemään varmoja johtopäätöksiä", Miller sanoi.
Hoito on kallista ja monimutkaista, tutkijat sanoivat. He toivovat, että sama hoito voitaisiin kehittää käyttämällä nanohiukkasia verisolujen sijasta ja saavuttaa samat tulokset, ja tämä menetelmä voisi olla halvempi ja yksinkertaisempi.
Viime vuonna Nature Nanotechnology -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa tutkijat osoittivat pystyvänsä kiinnittämään antigeenejä biohajoaviin nanohiukkasiin ja indusoimaan myeliinin sietokyvyn MS: n hiirimalleissa.
Ja vaikka tämä tapahtuisi paljon pidemmälle, uusi hoito voi olla hyödyllinen muille autoimmuunisairauksille, kuten diabetelle, vaihtamalla valkosoluihin kiinnittynyttä proteiinia, tutkijat kertoivat. "Esimerkiksi tyypin 1 diabetekseen voimme kiinnittää insuliinia tai allergiassa voimme käyttää maapähkinäantigeenejä", Miller sanoi.
Tutkimus oli yhteistyötä tutkijoiden välillä Northwestern-yliopistossa, Sveitsin Zürichin yliopistollisessa sairaalassa ja Hampurin Eppendorfin yliopistollisessa lääketieteellisessä keskuksessa Saksassa.
Lähetä sähköpostia Bahar Gholipour. Seuraa LiveScience @livescience, Facebook ja Google+. Alkuperäinen artikkeli elävästä tiedestä .
