Ibuprofeeni on ei-steroidinen anti-inflammatorinen lääke (NSAID), jota on saatavana sekä käsikaupasta että entistä vahvemmin reseptillä. Sen tarkoituksena on lievittää kipua monissa tapauksissa, mukaan lukien kuume, päänsärky, hammassärky, kuukautiskrampit, nivelkipu ja selkäkipu. Sitä määrätään joskus lievittämään nivelrikon tai nivelreuman oireita, kuten jäykkyyttä, arkuutta ja turvotusta, vaikka se ei voi parantaa niveltulehduksia. Ibuprofeeni estää elimistön entsyymejä, jotka tekevät kipusta merkitseviä kemikaaleja.
"Se on anti-inflammatorinen lääke, joka tyypillisesti määrätään kivun hoitoon ja tehokas myös kuumetta vastaan", sanoi tohtori Aaron Clark, perhelääketieteen lääkäri Ohion osavaltion yliopiston Wexnerin lääketieteellisessä keskuksessa Columbuksessa, Ohiossa.
Ibuprofeenia markkinoidaan yleisesti nimellä Advil, Motrin tai Midol.
Annostus
Reseptivapaa ibuprofeenia on saatavana seuraavissa muodoissa: tabletti, pureskeltava tabletti, neste ja tipat väkevää nestettä. Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset voivat käyttää ibuprofeenia joka 4.-6. Tunti tarpeen mukaan, vaikka heidän ei tulisi ottaa enemmän kuin kuusi pilleriä yhdessä päivässä, ellei lääkäri ole määrännyt.
Lapset ja vauvat voivat yleensä käyttää ibuprofeenia kuuden - kahdeksan tunnin välein, mutta lääkäri ei saa antaa enempää kuin neljä annosta 24 tunnissa. Jos et ole varma siitä, kuinka paljon ibuprofeenia lapselle annetaan, ota yhteys lääkäriin, joka määrittää annoksen lapsen painon perusteella.
"Lasten kanssa on melko vähän variaatiota", Clark sanoi. Annos on syntymästä 2 ikään asti riippuvainen lapsen painosta. "Heidän maksansa ovat epäkypsempiä ja eivät pysty metaboloimaan lääkettä vähemmän kuin vanhemmat lapset voivat."
Reseptistä ibuprofeenia tulee toimittaa lääkärin ohjeilla. Sitä käytetään yleensä kolme tai neljä kertaa päivässä niveltulehduksen oireiden varalta tai neljä tai kuusi tuntia tarpeen mukaan, kun kipu määrätään.
Ibuprofeeni on parasta ottaa ruoan tai maidon kanssa mahalaukun häiriöiden estämiseksi. Jos annos unohdetaan, se tulee ottaa heti, kun potilas muistaa, ellei se ole lähellä seuraavan annoksen ottamisaikaa. Älä tällöin tuplaa annoksia - ohita unohdettu annos.
Kun otat useita lääkkeitä ibuprofeenin kanssa, ole varovainen, että muut lääkkeet eivät sisällä ibuprofeenia tai muita tulehduskipulääkkeitä. Ibuprofeenia voi esiintyä muissa lääkkeissä, mukaan lukien öiset uniapuaineet, reseptilääkärömättömät yskä- ja kylmälääkkeet, ja niiden yhdistäminen voi johtaa potilaiden suositusannosten ylittämiseen. Yhdysvaltain kansalliset terveyslaitokset (NIH) toteavat, että tämä on erityisen vaarallista lapsille.
Kerro lääkärille, jos käytät ibuprofeenin lisäksi aspiriinia, litium-, vesipillereitä, steroideja, verenohennetta tai verenpainelääkettä.
Ihmiset, joiden ei pidä käyttää ibuprofeenia
Raskauden myöhemmissä vaiheissa olevien naisten ei pidä käyttää ibuprofeenia. Ibuprofeenia ei tule käyttää potilailla, joilla on verenvuotohäiriöitä, vatsahaavoja, maksasairaus, pitkälle edennyt munuaissairaus tai jotka ovat suunnilleen tai juuri saaneet sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen.
Vuonna 2015 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) päivitti tulehduskipulääkkeiden, mukaan lukien ibuprofeenin, lääkemerkkejä vahvistaakseen varoitusta, että lääkkeet voivat lisätä sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä. Tämä riski voi olla suurempi ihmisillä, jotka käyttävät lääkkeitä pitkään tai suuremmilla annoksilla. Varoituksessa sanotaan, että ihmisten ei pidä käyttää tulehduskipulääkkeitä, mukaan lukien ibuprofeeni, jos heillä on äskettäin ollut sydänkohtaus, ellei lääkäri ole määrännyt.
Vuoden 2017 tutkimuksessa havaittiin myös, että tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien ibuprofeeni, voivat lisätä sydämenpysähdysriskiä, jolloin sydän lopettaa äkillisesti lyönnin. Tutkimuksessa, jossa analysoitiin yli 28 000 Tanskan ihmisen tietoja, havaittiin, että ibuprofeenin käyttö liittyy sydämenpysähdysriskin lisääntymiseen 31 prosentilla.
Ibuprofeenin käyttöä harkitsevien tulisi myös kertoa lääkärilleen, jos heillä tai jollakin heidän perheenjäsenillään on koskaan ollut sydänsairaus, sydänkohtaus tai aivohalvaus; tai jos he tupakoivat tai jos heillä on koskaan ollut korkea kolesteroli, korkea verenpaine tai diabetes, FDA sanoo.
Haittavaikutukset ja riskit
Jotkut ihmiset voivat kärsiä allergisista reaktioista tai astmasta ibuprofeenin, aspiriinin tai muiden tulehduskipulääkkeiden käytön jälkeen. Reaktio-oireita voivat olla:
- kutina
- Nokkosihottuma
- Kasvojen tai käsien turvotus
- Turvotus tai pistely suussa tai kurkussa
- Rintakehän tiiviys
- Hengitysvaikeudet
Jos tällaisia reaktioita ilmenee, älä ota ibuprofeenia uudelleen.
Ibuprofeeni ja muut tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa verenvuotoa, reikiä tai haavaumia mahassa tai suolistossa. Riski on suurempi henkilöillä, jotka ovat käyttäneet tulehduskipulääkkeitä pitkään, ovat vanhuksia, heikkoa terveyttä, ihmisiä, jotka juovat enemmän kuin kolme alkoholijuomaa päivässä ottaen ibuprofeenia, tai niillä, joilla on aiemmin ollut mahahaava.
Ibuprofeenin käyttöön liittyy joitain vähemmän vakavia haittavaikutuksia, kuten:
- Ummetus, ripuli tai järkyttynyt stoma
- Huimaus tai päänsärky
- Lievä pahoinvointi, oksentelu, kaasu, vatsakipu tai närästys
- Lievä rashor kutina iho
- Soi korvissa
NIH suosittelee keskustelemaan lääkärin kanssa näistä vähemmän vakavista haittavaikutuksista, jos ne jatkuvat.
NIH suosittelee kuitenkin lääkärin soittamista välittömästi seuraavien haittavaikutusten ilmetessä:
- rintakipu
- hengenahdistus
- heikkous yhdessä kehon osassa tai sivussa
- sammaltava puhe.
- selittämätön painonnousu
- vatsan, jalkojen, nilkkojen tai jalkojen turvotusta
- kuume
- allerginen reaktio
- käheys
- liiallinen väsymys
- kipu mahalaukun oikeassa yläosassa
- pahoinvointi
- ruokahalun menetys
- ihon tai silmien kellastuminen
- flunssan kaltaiset oireet
- kalpea iho
- nopea syke
- samea, väriltään tai verinen virtsa
- selkäkipu
- vaikea tai tuskallinen virtsaaminen
- näön hämärtyminen, värinäön muutokset tai muut näköongelmat
- punaiset tai kivulias silmät
- jäykkä niska
- päänsärky
- sekaannus
- aggressio
Ibuprofeeni vs. aspiriini
Columbia University Healthin mukaan ibuprofeeni "näyttää olevan hiukan vahvempi" kuin aspiriini hoidettaessa pehmytkudosvammoja, hammaskipuja ja kuukautiskramppeja. Aspiriini on yhtä tehokas kuin ibuprofeeni päänsärkyjen, migreenin ja kuumeen vähentämisessä. Aspiriinia suositellaan joskus vähentämään sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä.
Vaikka sekä ibuprofeeni että aspiriini voivat ärsyttää vatsaa, ibuprofeeni on vähemmän ärsyttävä. Molemmat lääkkeet aiheuttavat myös verihiutaleiden vastaisen vaikutuksen, joka heikentää verihiutaleiden, verihyytymää helpottavien solujen, toimintaa. Tämä vaikutus on paljon voimakkaampi aspiriinissa kuin ibuprofeenissa, josta voi olla hyötyä aspiriinista potilaan tarpeista riippuen. Verihiutaleiden vastainen vaikutus voi vähentää sydänkohtauksen riskiä.
Ibuprofeeni vs. asetaminofeeni
Asetaminofeeni tuotetaan yleensä nimellä Tylenol tai Excedrin. Clevelandin klinikan mukaan se ei ole yhtä tehokas kuumeisiin, kuukautiskramppeihin tai tulehduksen aiheuttamiin kipuihin, kuten selkäkipuihin ja hammaskipuihin, kuin ibuprofeeni. Sitä pidetään kuitenkin paremmana päänsärkyjen ja niveltulehduksen hoidossa. Se ei todennäköisesti aiheuta mahalaukun ärsytystä.
Ibuprofeeni kissoille ja koirille
Jos lemmikkieläimellä on kipua, sen omistajien ei pitäisi antaa sille ibuprofeenia, sanoo Central Veterinary Associates -eläinlääkäri Greg Nelson New Yorkin Valley Streamissä.
"Monet ihmiset arvelevat, että se on hyvä idea, eikä sitä varmasti ole", Nelson sanoi. "Kissoilla ibuprofeenin käytöllä ei ole koskaan ollut menestystä, ja koirilla heillä on erittäin kapea terapeuttinen alue."
Ibuprofeenista eläimille aiheutuviin vaaroihin kuuluvat mahalaukun haavaumat, munuaisten vajaatoiminta ja neurologiset vauriot, sanotaan eläinlääketieteellisessä lehdessä vuonna 2004 laaditussa raportissa.
Lemmikkieläinten kivun lievittämiseksi omistajien tulee keskustella eläinlääkärin kanssa, joka voi määrätä lemmikkieläinystävällisiä tulehduskipulääkkeitä, kuten meloksikaamia tai karprofeenia.
