Heinäkuun lopun ja syyskuun alkupuolella 2018 välisenä aikana kolme suurinta joukkueen baseball-syöttäjää - kaikki eri joukkueissa - saivat käsi-, suu- ja sorkkataudin (HFMD), erittäin tarttuvan taudin, jonka virus välittää. (Kannuja olivat Noah Syndergaard New York Metsistä, J. A. Happ New York Yankeesista ja Brad Peacock Houston Astrosista.)
Vaikka Mayon klinikan mukaan kolme korkean profiilin tautitapausta tuskin katsotaan puhkeamiseksi, tapaukset olivat epätavallisia, koska tartunta todennäköisesti iskee pieniä lapsia kuin aikuisia.
HFMD voi levitä nopeasti lastenhoitokeskuksissa, esikouluissa ja ala-asteissa, mutta viruksen puhkeamista on ilmoitettu myös yliopistokampuksilla, joissa asuntolan ja pukuhuoneiden lähellä sijaitsevat kaupunginosat tarkoittavat, että useammat ihmiset voivat saada tartunnan.
Tauti kärsii yleensä alle 5-vuotiaista lapsista, mutta myös vanhemmat lapset ja aikuiset voivat toisinaan saada HFMD: n, sanoi Luis Manrique, tartuntatautien asiantuntija Northwestern Medicine Central DuPage -sairaalassa Winfieldissä, Illinois. Yleensä teini-ikäiset ja aikuiset ovat kehittäneet immuniteetin taudille, koska he ovat rakentaneet vasta-aineita altistuessaan virukselle varhaisvuosinaan, hän sanoi.
Oireet
Kuten nimestä voi päätellä, käsi-, suu- ja sorkkatauti voi vaikuttaa näihin kolmeen kehon kohtaan ja aiheuttaa seuraavia oireita:
- Lievä kuume;
- Kipeä kurkku;
- Kivulias suuhaavaumat, jotka alkavat yleensä litteinä punaisina pisteinä, voivat sitten läpipalata; ja
- Litteiden punaisten pisteiden ihottuma, joka voi rakkuloida kämmenten ja jalkojen pohjoissa. Ihottuma voi esiintyä myös käsien takana ja käsissä ja jaloissa.
Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan HFMD: n oireet ilmenevät yleensä vaiheittain, eivätkä tyypillisesti esiinny yhdellä kertaa.
Lapsilla sairaus alkaa yleensä lievällä kuumeella ja päivä tai kaksi myöhemmin taudin ensimmäiset merkit voivat ilmetä suussa. Lapsella voi olla kurkkukipuja ja kivuliaita haavaumia tai rakkuloita voi kehittyä suun takaosaan ja kieleen, poskien sisäpuolelle ja ikeniin, Manrique kertoi Live Science: lle. Päivä tai kaksi myöhemmin punaiset täplät voivat levitä käsiin, jalkoihin ja pakaraan.
Varhaisiin oireisiin hyvin pienillä lapsilla, joilla on rajoitetut sanalliset taidot, voi olla itkeä enemmän, syödä vähemmän ja lämpötila jopa 101 astetta Fahrenheit (38 astetta), Manrique sanoi.
Kivulias suuhaavat voivat aiheuttaa pienten lasten kuivumista, jos he eivät voi juoda tarpeeksi nesteitä, Manrique sanoi. Toinen vihje, joka auttaa lääkäreitä diagnosoimaan HFMD, on, että ihottumalla on taipumus olla symmetrinen, hän sanoi, tarkoittaen, että se kehittyy molemmissa käsissä ja molemmissa jaloissa.
Ihottuma voi olla tuskallinen, mutta se ei ole kutiava kuin vesirokko, Manrique sanoi. Se voi näyttää punaisella reunalla olevilla kohoumilla, ja joissakin voi olla rakkuloita ja nesteessä voi olla nestettä.
Syyt ja riskitekijät
HFMD: n pääasialliset syyt ovat kahta erityyppistä enterovirusta tai yksijuosteista RNA-virusta:
Coxsackievirus A16 on yleisin HFMD-syy Yhdysvalloissa, mutta CDC: n mukaan myös muut coxsackieviruskannat voivat olla vastuussa.
Enterovirus 71 on toinen patogeeni, joka voi olla vastuussa infektion aiheuttajasta.
Ei ole selkeää selitystä sille, miksi sairaus kohdistuu ihmisen käsiin, jalka ja suuhun eikä muihin kehon osiin. se on vain tapa, jolla virus käyttäytyy, Manrique sanoi.
CDC: n mukaan ihmiset voivat poimia HFMD: tä aiheuttavan viruksen ja levittää sitä seuraavilla tavoilla:
- Tekemällä läheistä yhteyttä tartunnan saaneeseen henkilöyn, kuten suutelemalla, halaamalla, jakamalla kuppeja ja syömällä ruokia;
- Koskettamalla esineitä, kuten leluja, oven napit ja työtasot, tai pintoja, joissa virus on;
- Altistumalla tartunnan saaneen ihmisen syljelle ja nenän eritteille, jotka voivat sisältää viruksen, yskimisen tai aivastuksen aikana;
- Olemalla kosketuksissa tartunnan saaneen lapsen kakkuun, esimerkiksi kun hoitaja vaihtaa vaippaa; ja
- Kosketa tartunnan saaneen henkilön läpipainopakkausnestettä.
HFMD sekoitetaan joskus suu- ja sorkkatautiin (jota kutsutaan myös kavio- ja sorkkataudiksi), joka on virusinfektio, joka vaikuttaa yksinomaan maatilan eläimiin, kuten lehmiin, lampaisiin ja sioihin. Nämä kaksi sairautta eivät ole samoja; Ihmiset eivät tee sopimusta tai leviä eläintautia, ja eläimet eivät saa tai siirrä HFMD: tä.
Ennaltaehkäisy
HFMD-ihminen on tarttuvinta sairauden ensimmäisen viikon aikana ja leviää sen hengitysteiden kautta. Virus voi kuitenkin pysyä kehossa, etenkin ulosteessa, viikkojen ajan oireiden häviämisen jälkeen.
Ja jotkut ihmiset, etenkin aikuiset, voivat levittää virusta ilmenemättä koskaan taudin merkkejä tai oireita, Mayo-klinikan mukaan.
Tämän erittäin tarttuvan viruksen leviämisen estämiseksi terveysasiantuntijat suosittelevat seuraavia vaiheita:
- Pese kädet usein saippualla ja lämpimällä vedellä, etenkin vaipan vaihtamisen ja kylpyhuoneen käytön jälkeen. Vältä koskettamasta silmiä, nenää ja suu pesemättömillä käsillä.
- Puhdista ja desinfioi usein kosketut pinnat.
- Vältä läheistä kosketusta tartunnan saaneisiin ihmisiin.
Diagnoosi
Fyysinen tutkimus, mukaan lukien ihottuman ja suuhaavojen tarkka tarkastelu, voi auttaa lääkäreitä diagnosoimaan HFMD. Ihottuman ominaispiirteet ovat taudille ominaiset, joten se on tunnistettavissa lastenlääkäreille, lääkäreille, jotka näkevät sen yleisimmin, Manrique sanoi. Harvoissa tapauksissa kurkun viljely- tai ulostenäyte voidaan ottaa ja lähettää laboratorioon analysoitavaksi.
Hoito
CDF: n mukaan HFMD on yleensä lievä sairaus, josta ihmiset paranevat tyypillisesti seitsemästä 10 päivään. Lapset saattavat tarvita asetaminofeenia kuumeen tai kivun lievittämiseksi, Manrique sanoi. On myös suositeltavaa juoda runsaasti kylmiä nesteitä, mutta potilaiden tulisi olla poissa sitrusmehuista tai soodasta, koska niiden hapot voivat aiheuttaa ärsytystä ja polttaa suuhaavoja.
Suuhaavojen lievittämiseksi välttää antamasta lapselle säännöllistä suuvettä, joka voi kiristää. Sen sijaan lastenlääkäri voi suositella suunhuuhtelua tai suihketta kivun lievittämiseksi.
Harvinaisissa tapauksissa tartunnan saaneelle henkilölle voi kehittyä virusmeningiitti, aivojen ja selkäytimen peittävän kudoksen tulehdus, ja se on jouduttava sairaalahoitoon.
CDC: n mukaan jotkut lasten kynnet ja varpaankynnet putoavat vaikean sairaustapauksen jälkeen, mutta niiden kynnet kasvoivat takaisin ilman mitään hoitoa. Potilaat voivat myös kokea ihon kuorinta käsiinsä ja jalkoihinsa, kun sairaus on kulkenut.
Jos lapsella on ollut HFMD, on mahdollista, että hän saa infektion uudelleen. Toistuvia infektioita voi esiintyä, koska lapsella voi olla immuniteetti vain yhdelle HFMD: tä aiheuttavalle virukselle, mutta ei toiselle tyypille, mikä tekee lapsesta alttiita toiselle taudinpurkaukselle, Manrique sanoi.
lisä- voimavarat:
- Lisätietoja käsi-, suu- ja sorkkataudista Cleveland Cliniciltä.
- Katsaus käsi-, suu- ja sorkkataudista Yhdysvaltain kansallisen lääketieteellisen kirjaston Medline Plus -sivustolta.
- Lue Nemours-säätiön Lasten terveys -sivu käsi-, suu- ja sorkkataudista.
Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedotustarkoituksiin, eikä sen tarkoitus tarjota lääkärin neuvoja.
