Naisen vatsapainosta kasvaa outo kertakalvo osoittautui metastasoituneeksi syöpiksi, uuden tapauksen raportin mukaan.
73-vuotias nainen meni ensiapuun Espanjassa, missä hän kertoi lääkärille, että hänen napansa kivulias pala oli kasvanut viimeisen neljän kuukauden aikana. Kaksi päivää aikaisemmin hän oli huomannut veren tulevan palamasta.
Massa oli kiinteä ja sen halkaisija oli 2 senttimetriä (0,8 tuumaa), raportti sanoi. Lääkärit voivat myös tuntea massan lantionsa.
Kuvantamiskokeet osoittivat, että naisella oli suhteellisen suuri massa lantion alueella, mitattuna 11 cm x 11 cm x 9,5 cm (4,3 - 4,3 x 3,7 tuumaa).
Molempien massojen biopsiat paljastivat, että naisella oli pitkälle edennyt munasarjasyöpä. Itse asiassa hänen napanaan ulkoneva massa oli seurausta syövän leviämisestä tai metastasoitumisesta.
Tämän tyyppinen vatsapainon tai navan etäpesäkehäiriö tunnetaan nimellä "sisar Mary Joosefin solmu", raportin mukaan, joka julkaistiin verkossa eilen (13. maaliskuuta) New England Journal of Medicine -lehdessä.
Sisar Mary Josephin kyhmy nähdään joskus potilailla, joilla on gynekologisia tai maha-suolisyöviä. Mutta se on "suhteellisen harvinaista", sanoi tapausraportin avustaja Dr. Javier Barambio, yleisen kirurgian ja ruuansulatusjärjestelmän lääkäri Madridin Espanjassa, yliopistollisen sairaalan säätiössä Jiménez Díaz, joka hoiti naista. Vuoden 2013 raportin mukaan vain noin 3–3 prosenttia vatsan ja lantion syövistä leviää napaan.
On epäselvää, kuinka syöpä leviää vatsanpinta-alalle, sanoi tohtori Wasif Saif, apulaislääkäri, lääketieteellisen onkologian päällikkö Northwellin terveys syöpäinstituutissa Lake Successissa, New Yorkissa, joka ei ollut mukana tapauksessa. Mutta se voi levitä veren tai imusysteemin kautta tai kulkea sikiöiden tai embryologisten rakenteiden jäännösten läpi, joita tarvittiin kehityksen aikana, mutta joilla ei enää ole tarkoitusta syntymän jälkeen, hän sanoi.
Mutterin esiintyminen napanuolassa varoittaa lääkäreitä kasvaimen mahdollisesta esiintymisestä vatsassa tai lantiossa, Saif sanoi. Mutta se ei tarkoita ehdottomasti sitä, että henkilöllä on syöpä - esimerkiksi kertakorvauksen voi aiheuttaa jokin muu, kuten tyrä -, joten tarvitaan lisätestauksia, Saif kertoi Live Sciencelle.
Naisella oli leikkaus kasvaimen koon pienentämiseksi sekä kemoterapia jäljellä olevan syövän hoitamiseksi, raportti sanoi.
Potilailla, joilla on sisar Mary Josephin kyhmy, on yleensä heikko ennuste, koska se on merkki pitkälle edenneestä syövästä, vuoden 2009 raportin mukaan.
Mutta tässä tapauksessa potilas on voittanut kertoimet. Hän on hoidonsa jälkeen "hyvässä kunnossa" ja vapaa taudeista, Barambio kertoi Live Sciencelle.
