Lääkärit suorittivat juuri sen, mikä näyttää olevan ensimmäinen kaksinkertainen keuhko-siirto potilaalle, joka kärsii vapista johtuvasta vammasta.
17-vuotias potilas oli pidetty yllä ECMO-koneella, joka tukee sydämen ja keuhkojen toimintaa, yli kuukauden ajan ennen leikkausta, hänen lääketieteellinen ryhmänsä ilmoitti tänään tiedotustilaisuudessa (12. marraskuuta). "Hän ei olisi selvinnyt edes minuutteja ilman sitä", sanoi tohtori Hassan Nemeh, rintakirurgi Detroitin Henry Fordin sairaalassa, joka auttoi leikkauksen toteuttamisessa.
Itse keuhkonsiirto tapahtui 15. lokakuuta, ja sen suorittaminen kesti noin kuusi tuntia. Nyt teini-ikäinen voi hengittää ilman tukea ja on menossa fysioterapiaan voimiensa palauttamiseksi, hänen lääkärinsä sanoivat. Teini-ikäisen potilaan tila oli niin huono, että hän nousi nopeasti kansallisen keuhkosiirtojärjestyksen kärkeen, Nemeh sanoi. (Standardoitu pisteytysjärjestelmä määrittelee kiireellisimmin elinsiirrot tarvitsevat lääkärit, ei itse lääkärit.)
"Itse keuhko oli niin luja ja arpi - tämä on paha asia, jota en ole ennen kohdannut", Nemeh sanoi. Teini-ikäisten keuhkojen CT-tutkimukset paljastivat kudoksen laajan tulehduksen ja arpia. Ilman sisältävät elimen alueet näyttävät tyypillisesti mustilta CT-skannauksessa; mutta potilaassa tuskin mustaa ei tullut lainkaan hänen skannauksessaan. Kuolleen kudoksen läpät pilkkasivat molemmat keuhkot, osoittaen lääkäriryhmälle, että vaurio oli "peruuttamaton", kertoi Victor Coba, Henry Fordin kriittisen lääketieteen erikoislääkäri, joka myös hoiti potilasta.
Hänen lääkärinsä sanoi, että potilaalla, joka oli vasta 16-vuotias, kun hänet sairaalaan ensin sairaalaan, kuluu kuukausia toipuakseen kokonaan ja hänen on noudatettava erityisiä ohjeita terveyden ylläpitämiseksi pitkällä aikavälillä.
Potilas ei osallistunut tiedotustilaisuuteen, mutta pyysi lääketieteellistä ryhmäänsä "jakamaan valokuvia ja päivityksen varoittamaan muita" vaippoihin liittyvien keuhkovaurioiden vaaroista. Hänen perheensä kirjoitti konferenssiin kirjallisen lausunnon, jossa todettiin, että teini-ikäinen meni "täysin terveen 16-vuotiaan urheilijan tyypillisestä elämästä" purjehtimiseen, videopelien pelaamiseen ja ystävien kanssa viettämiseen "heräämiseen intuboituna ja kahdella uudella keuhkoilla. " He ilmaisivat toivovansa, että muut pakotettaisiin lopettamaan vapingin kuultuaan potilaan tarinan.
Vaikka sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan teini-ikäinen potilas sai ensimmäisen keuhkosiirteen, hän edustaa vain yhtä yli 2 050 tapauksesta, joissa e-savukkeita tai vapingiin liittyviä keuhkovaurioita on ilmoitettu maaliskuusta lähtien. Sairaus, joka tunnetaan myös nimellä EVALI, on koskenut ihmisiä kaikissa Yhdysvaltojen osavaltioissa paitsi Alaskaa ja vaatinut toistaiseksi 39 henkeä.
Useimmat sairastuneet potilaat ilmoittivat käyttäneensä tuotteita, jotka sisältävät THC: tä, kannabiksen tärkeintä korkeasti indusoivia yhdistettä. CDC: n mukaan tutkimukset viittaavat siihen, että tätä psykoaktiivista kemikaalia sisältävät vape-nesteet voivat "olla tärkeässä osassa puhkeamisessa". Tällä hetkellä Henry Fordin lääketieteellinen ryhmä ei määritellyt, millaisia vaping-tuotteita teini-ikäinen potilas käytti.
Viime perjantaina CDC ilmoitti, että sen tutkijat olivat yhdistäneet potentiaalisesti vaarallisen kemikaalin vappiin liittyvän sairauden puhkeamiseen. "Erittäin vahva huolestuneisuuden syy" - yhdiste, nimeltään E-vitamiiniasetaatti, voidaan lisätä höyrystyneisiin nesteisiin sakeutusaineena ja tarttuu keuhkoihin kuin "hunaja" hengitettynä, AP raportoi. Yhdiste muistuttaa CDC: n mukaan myös THC-öljyä, joten sitä käytetään usein leikkaamaan tai laimentamaan THC: tä sisältäviä nesteitä.
CDC suosittelee, että ihmiset välttävät ostotuotteiden ostamista "kadun ulkopuolella" tai valmistajan ostamien nesteiden tai laitteiden muuttamista. Organisaatio suosittelee, että ne, jotka vape seuraavat itsensä epätavallisten oireiden varalta, vaikka ihmiset olisivatkin täysin turvallisia, tulisi välttää tyhjennystuotteiden, etenkin THC: tä sisältävien tuotteiden käyttöä kokonaan.
"Teini-ikäinen potilaamme olisi joutunut tietyn kuoleman kohteeksi, ellei keuhko-elinsiirron vuoksi", Nemeh sanoi. "Se on mieletön sairaus - täysin vältettävissä."
