Ihmiset ovat taistelleet viruksilla jo ennen kuin lajimme oli jopa kehittynyt nykymuotoonsa. Joidenkin virusten takia rokotteet ja viruslääkkeet ovat antaneet meille mahdollisuuden estää infektioiden leviäminen laajalti ja auttaneet sairaita toipumaan. Yhden taudin - isorokko - kohdalla olemme onnistuneet hävittämään sen ja vapauttamaan maailman uusista tapauksista.
Mutta virusten torjunta on vielä kaukana. Viime vuosikymmeninä useat virukset ovat hypänneet eläimistä ihmisiin ja aiheuttaneet suuria tautitapauksia, jotka vaativat tuhansia ihmishenkiä. Viruskanta, joka ajoi vuosina 2014–2016 Ebolan puhkeamisen Länsi-Afrikassa, tappaa jopa 90% tartunnan saaneista ihmisistä, mikä tekee siitä Ebolan perheen tappavimman jäsenen.
Mutta siellä on muita viruksia, jotka ovat yhtä tappavia, ja jotkut jopa jopa tappavammat. Joillakin viruksilla, mukaan lukien uusi koronavirus, joka tällä hetkellä levittää taudinpurkauksia ympäri maailmaa, on alhaisempi kuolleisuusaste, mutta ne ovat edelleen vakava uhka kansanterveydelle, koska meillä ei vielä ole keinoja torjua niitä.
Tässä on 12 pahinta tappajaa, jotka perustuvat todennäköisyyteen, että henkilö kuolee, jos he ovat saaneet tartunnan yhdestä heistä, suuriin määrään ihmisiä, joita he ovat tappaneet, ja siihen, edustavatko he yhä suurempaa uhkaa.
Marburg-virus
Tutkijat tunnistivat Marburg-viruksen vuonna 1967, kun Saksassa esiintyi pieniä puhkeamisia laboratorion työntekijöiden keskuudessa, jotka olivat alttiina Ugandasta tuotaville tarttuville apinoille. Marburg-virus on samanlainen kuin Ebola siinä mielessä, että molemmat voivat aiheuttaa verenvuotokuumeen tarkoittaen, että tartunnan saaneilla ihmisillä kehittyy korkea kuume ja verenvuoto koko vartaloon, mikä voi johtaa sokkiin, elinvaurioon ja kuolemaan.
Kuolleisuusaste ensimmäisessä tautipesäkkeessä oli 25%, mutta se oli yli 80% Kongon demokraattisessa tasavallassa vuosina 1998–2000 puhkeamassa samoin kuin vuonna 2005 Angolassa puhjenneessa taudinpurkauksessa, WHO: n mukaan. .
Ebolavirus
Ensimmäiset tiedossa olevat Ebolan tautiepidemiat, jotka kärsivät samanaikaisesti Sudanin tasavallassa ja Kongon demokraattisessa tasavallassa vuonna 1976. Ebola leviää kosketuksessa veren tai muiden kehon nesteiden tai tartunnan saaneiden ihmisten tai eläinten kudosten kanssa. Tunnetut kannat eroavat dramaattisesti niiden kuolleisuudesta, Ebolan viruksen asiantuntija ja Bostonin yliopiston mikrobiologian apulaisprofessori Elke Muhlberger kertoi Live Sciencelle.
Yksi kanta, Ebola Reston, ei edes tee ihmisistä sairaita. WHO: n mukaan Bundibugyo-kannan kuolleisuusaste on kuitenkin jopa 50% ja Sudanin kannan osalta jopa 71%.
Länsi-Afrikassa käynnissä oleva puhkeaminen alkoi vuoden 2014 alkupuolella, ja se on WHO: n mukaan tähän mennessä suurin ja monimutkaisin taudinpurkaus.
Raivotauti
Vaikka 1920-luvulla käyttöön otetut lemmikkieläinten raivotaudirokotukset ovat auttaneet tekemään taudista erittäin harvinaisen kehittyneessä maailmassa, tämä tila on edelleen vakava ongelma Intiassa ja muualla Afrikassa.
"Se tuhoaa aivot, se on todella, todella huono sairaus", Muhlberger sanoi. "Meillä on rokote raivotautia vastaan, ja meillä on vasta-aineita, jotka toimivat raivotautia vastaan, joten jos joku puree raivota eläimen, voimme hoitaa tätä henkilöä", hän sanoi.
Hän sanoi kuitenkin, "jos et saa hoitoa, sinulla on 100% mahdollisuus kuolla."
HIV
Nykymaailmassa kaikkien ihmisten kuolettavin virus voi olla HIV. "Se on edelleen suurin tappaja", kertoi tartuntatautilääkäri ja Amerikan tartuntatauteyhdistyksen tiedottaja tohtori Amesh Adalja.
Arviolta 32 miljoonaa ihmistä on kuollut HIV: stä taudin havaitsemisen jälkeen 1980-luvun alkupuolella. "Infektiotauti, joka tällä hetkellä on suurin ihmiskunnan tottumus, on HIV", Adalja kertoi.
Tehokkaat viruslääkkeet ovat antaneet ihmisille mahdollisuuden elää vuosia HIV: n kanssa. Mutta tauti tuhoaa edelleen monia matalan ja keskitulotason maita, joissa 95 prosenttia uusista HIV-tartunnoista esiintyy. Lähes yksi jokaisesta 25 aikuisesta WHO: n Afrikan alueen aikuisilla on HIV-positiivinen, mikä vastaa yli kaksi kolmasosaa HIV-tartunnan saaneista ihmisistä maailmanlaajuisesti.
Isorokko
Vuonna 1980 World Health Assembly julisti maailman vapaaksi isorokosta. Mutta ennen sitä ihmiset taistelivat isorokkoa tuhansia vuosia, ja tauti tappoi noin kolmanneksen tartunnan saaneista. Se antoi perheille syvät pysyvät arvet ja usein sokeuden.
Kuolleisuusaste oli huomattavasti korkeampi Euroopan ulkopuolisissa väestöryhmissä, joissa ihmisillä oli vain vähän yhteyttä virukseen ennen kuin vierailijat toivat viruksen alueelleen. Esimerkiksi historioitsijoiden arvion mukaan 90% Amerikan alkuperäisväestöstä kuoli eurooppalaisten tutkimusmatkailijoiden käyttöön ottamiin isorokkoihin. Pelkästään 1900-luvulla isorokko tappoi 300 miljoonaa ihmistä.
"Se oli jotain, jolla oli valtava taakka planeetalle, ei vain kuolema, vaan myös sokeus, ja se rohkaisee hävittämiskampanjaa maasta", Adalja sanoi.
Hantavirus
Hantaviruksen keuhko-oireyhtymä (HPS) sai ensin laajan huomion Yhdysvalloissa vuonna 1993, kun terve, nuori navajo-mies ja hänen morsiamensa, jotka asuivat Yhdysvaltain neljässä nurkassa, kuolivat päivän kuluessa hengästyneisyydestä. Muutamaa kuukautta myöhemmin terveysviranomaiset eristivät hantaviruksen hirvihiiristä, joka asuu yhden tartunnan saaneen ihmisen kotona. Yli 600 ihmistä Yhdysvalloissa on nyt saanut aikaan HPS: n, ja taudinhallinnan ja ehkäisyn keskuksen mukaan 36% on kuollut taudista.
Virusta ei leviä ihmisestä toiseen, vaan ihmiset tarttuvat tautiin alttiina tartunnan saaneiden hiirten tippoille.
Aikaisemmin erilainen hantavirus aiheutti puhkeamisen 1950-luvun alussa, Korean sodan aikana, Clinical Microbiology Reviews -lehden vuoden 2010 lehden mukaan. Yli 3000 joukkoa sai tartunnan, ja heistä noin 12% kuoli.
Vaikka virus oli uusi länsimaisessa lääketieteessä, kun se löydettiin Yhdysvalloissa, tutkijat ymmärsivät myöhemmin, että Navajo-lääketieteelliset perinteet kuvaavat samanlaista sairautta ja yhdistivät taudin hiiriin.
Influenssa
WHO: n mukaan tyypillisen influenssakauden aikana jopa 500 000 ihmistä kuolee sairauteen maailmanlaajuisesti. Mutta toisinaan, kun uusi influenssakanta syntyy, pandemia johtaa taudin nopeampaan leviämiseen ja usein korkeampaan kuolleisuuteen.
Tappavinta influenssapandemia, jota joskus kutsutaan espanjalaiseksi flunssa, alkoi vuonna 1918, ja se sairastaa jopa 40% maailman väestöstä ja tappoi arviolta 50 miljoonaa ihmistä.
"Mielestäni on mahdollista, että jotain vuoden 1918 influenssaepidemian kaltaista voi tapahtua uudelleen", Muhlberger sanoi. "Jos uusi influenssakanta löytäisi tiensä ihmispopulaatiossa ja voisi levitä helposti ihmisten välillä ja aiheuttaisi vakavan sairauden, meillä olisi iso ongelma."
Dengue
Dengue-virus esiintyi ensimmäisen kerran 1950-luvulla Filippiineillä ja Thaimaassa, ja sen jälkeen se on levinnyt ympäri maailmaa trooppisilla ja subtrooppisilla alueilla. Jopa 40% maailman väestöstä asuu nykyään alueilla, joilla dengue-tautia on endeeminen, ja tauti - sitä kantavien hyttysten kanssa - todennäköisesti leviää kauemmas maailman lämpenemisen myötä.
WHO: n mukaan Dengue-tautia sairastaa 50–100 miljoonaa ihmistä vuodessa. Vaikka denguekuumekuolleisuus on alhaisempi kuin joitain muita viruksia, 2,5%, virus voi aiheuttaa Ebolan kaltaisen taudin, jota kutsutaan dengue-verenvuotokuumeksi, ja tämän sairauden kuolleisuus on 20%, jos sitä jätetään hoitamatta. "Meidän on todella ajateltava enemmän dengue-virusta, koska se on meille todellinen uhka", Muhlberger sanoi.
CDC: n mukaan Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyi Dengue-rokotteen vuonna 2019 käytettäväksi 9-16-vuotiaille lapsille, jotka asuvat alueella, jolla dengue-tauti on yleinen ja jolla on vahvistettu virusinfektio. Joissakin maissa hyväksytty rokote on saatavana 9–45-vuotiaille, mutta jälleen kerran sairastajien on oltava tehneet sopimuksen varmennetusta dengue-tautitapauksesta. Ne, jotka eivät ole aiemmin tarttaneet virusta, saattavat vaarantua vakavaan dengue-denguean, jos heille annetaan rokote.
Rotavirus
Nyt on saatavana kaksi rokotetta lasten suojelemiseksi rotaviruksesta, joka on vauvojen ja pienten lasten vakava ripulitauti. Virus voi levitä nopeasti tutkijoiden kutsuman kautta uloste-suun kautta (tarkoittaen, että pienet ulostepartikkelit lopulta kulutetaan).
Vaikka lapset kehittyneessä maailmassa kuolevat harvoin rotavirusinfektioon, tauti on tappaja kehitysmaissa, joissa nestehukkahoitoja ei ole laajalti saatavana.
WHO: n arvion mukaan 453 000 alle 5-vuotiasta lasta kuoli maailmanlaajuisesti rotavirusinfektioon vuonna 2008. Mutta maat, jotka ovat ottaneet käyttöön rokotteen, ovat ilmoittaneet rotavirussairaalahoitojen ja kuolemantapausten voimakkaasta laskusta.
SARS-CoV
Virus, joka aiheuttaa vakavaa akuuttia hengitysteiden oireyhtymää, tai SARS, esiintyi ensimmäisen kerran WHO: n mukaan vuonna 2002 Etelä-Kiinan Guangdongin maakunnassa. Virus todennäköisesti esiintyi lepakoissa, aluksi hyposi sitten öisin nisäkkäisiin, joita kutsuttiin siiveiksi, ennen kuin lopulta saastutti ihmiset. Kiinassa puhkeamisen puhkeamisen jälkeen SARS levisi 26 maahan ympäri maailmaa, tartuttaen yli 8000 ihmistä ja tappaen yli 770 kahden vuoden aikana.
Tauti aiheuttaa kuumetta, vilunväristyksiä ja kehon kipuja, ja se etenee usein keuhkokuumeeseen, vakavaan tilaan, jossa keuhkot tulehtuvat ja täyttyvät mätä. SARS: n arvioitu kuolleisuusaste on 9,6%, eikä sillä toistaiseksi ole hyväksyttyä hoitoa tai rokotetta. CDC: n mukaan 2000-luvun alusta ei kuitenkaan ole ilmoitettu uusia SARS-tapauksia.
SARS-CoV-2
SARS-CoV-2 kuuluu samaan suureen virusperheeseen kuin SARS-CoV, joka tunnetaan koronaviruksina. Se tunnistettiin ensimmäisen kerran joulukuussa 2019 Kiinan kaupungissa Wuhanissa. Virus sai alkunsa lepakoista, kuten SARS-CoV, ja kulki välieläimen läpi ennen ihmisten tartuttamista.
Viruksen ilmenemisestä lähtien virus on saastuttanut kymmeniä tuhansia ihmisiä Kiinassa ja tuhansia muita maailmanlaajuisesti. Käynnissä oleva puhkeaminen sai aikaan laajan karanteenin Wuhanille ja lähikaupunkeihin, matkustusrajoitukset sairastuneisiin maihin ja maihin sekä maailmanlaajuiset pyrkimykset kehittää diagnooseja, hoitoja ja rokotteita.
SARS-CoV-2: n aiheuttaman sairauden, nimeltään COVID-19, arvioidaan kuolleisuuden olevan noin 2,3%. Ihmiset, jotka ovat vanhempia tai joilla on taustalla olevia terveysolosuhteita, näyttävät olevan suurimmassa vaarassa saada vakava sairaus tai komplikaatioita. Yleisiä oireita ovat kuume, kuiva yskä ja hengenahdistus, ja tauti voi edetä keuhkokuumeeseen vaikeissa tapauksissa.
MERS-CoV
Lähi-idän hengitysoireyhtymää aiheuttava virus (MERS) herätti puhkeamisen Saudi-Arabiassa vuonna 2012 ja toisen Etelä-Koreassa vuonna 2015. MERS-virus kuuluu samaan virusperheeseen kuin SARS-CoV ja SARS-CoV-2, ja todennäköisesti alun perin myös lepakoista. Tauti tartunnan saaneilla kameleilla pääsi ihmisiin ja aiheuttaa kuume, yskä ja hengenahdistuksen tartunnan saaneilla ihmisillä.
MERS etenee usein vakavaan keuhkokuumeeseen ja sen kuolleisuusaste on arviolta 30–40%, joten se on tappavin tunnetuista koronaviruksista, jotka hyppivät eläimistä ihmisille. Kuten SARS-CoV ja SARS-CoV-2, MERS: llä ei ole hyväksyttyjä hoitoja tai rokotteita.
