Sukupuolitaudin gonorrhea on yhä vaikeampaa tai toisinaan jopa mahdotonta hoitaa, koska sitä aiheuttavien bakteerikantojen on tullut vastustuskykyisiä antibiooteille, todetaan uudessa raportissa.
Raportissa tutkijat tarkastelivat tietoja gonorrhea-tapauksista ja antibioottiresistenssistä 77 maasta. Kaikista maista, jotka toimittivat tällaisia tietoja vuosina 2009–2014, 97 prosenttia ilmoitti tapauksista, joissa tautia oli vastustuskykyistä gonorrhea-hoidolle siprofloksasiinille, 81 prosenttia ilmoitti tapauksista, jotka olivat resistenttejä toiselle atsitromysiini-nimiselle hoidolle, ja 66 prosenttia ilmoitti tapauksista, jotka olivat vastustuskykyisiä. tutkimuksen mukaan kefalosporiini.
"Gonorrheaa aiheuttavat bakteerit ovat erityisen älykkäitä", raportin mukana kirjoittanut Maailman terveysjärjestön (WHO) ihmisten lisääntymistä hoitava lääkäri Teodora Wi sanoi lausunnossaan. "Joka kerta kun käytämme uutta antibioottien luokkaa tartunnan hoitamiseksi, bakteerit kehittyvät vastustamaan niitä."
Jotkut maat, joissa tautia valvotaan hyvin, ovat raportin mukaan ilmoittaneet gonorrhea-tapauksista, jotka ovat vastustuskykyisiä kaikille tunnetuille antibiooteille. "Nämä tapaukset saattavat olla vain jäävuoren huippua, koska matalamman tulotason maista, joissa gonorrhea on tosiasiassa yleisempiä, puuttuu järjestelmiä hoitamattomien infektioiden diagnosoimiseksi ja ilmoittamiseksi", Wi sanoi.
Maailmanlaajuisesti diagnosoidaan vuosittain noin 78 miljoonaa uutta gonorrhea -tapausta, tutkijat kertoivat. Monien maiden, joissa tautia valvotaan hyvin, raporttien mukaan gonorrhea on ollut nousussa, tutkijat kertoivat. Esimerkiksi gonorrhea-tapausten määrä kasvoi raportissa Yhdistyneessä kuningaskunnassa 11 prosenttia vuosina 2014 - 2015. Gonorrhea-tapausten maailmanlaajuinen lisääntyminen on ollut osittain seurausta vähentyvästä kondomin käytöstä, lisääntyneestä matkustamisesta, alhaisesta gonorrhea-infektion havaitsemisasteesta ja riittämättömästä hoidosta, tutkijat kertoivat.
Gonorrhea-komplikaatiot voivat olla erityisen vaarallisia naisille, mikä lisää heidän riskiä lantion tulehduksellisesta sairaudesta, hedelmättömyydestä, HIV-infektiosta ja kohdunulkoisesta raskaudesta (kun hedelmöitetty muna kasvaa kohtuun), tutkijat kertoivat.
Gonorrhea-antibioottien vastustuskyky on raportin mukaan levinnyt eniten Aasiassa, Pohjois-Amerikassa, Euroopassa, Latinalaisessa Amerikassa, Karibialla ja Australiassa.
Tutkijat kokeilevat kolmea uutta potentiaalista lääkettä gonorrhea-hoitoon: solitromysiiniä, zoliflodatsiinia ja gepotidatsiinia, tutkijat kertoivat. Lääkeyritykset eivät ehkä halua investoida uusien gonorrheahoitojen kehittämiseen, koska tällaisia hoitoja käytetään vain lyhyeksi ajaksi, mikä tekee niistä vähemmän kannattavia kuin esimerkiksi kroonisten sairauksien hoidot. Lisäksi lääkkeiden teho vähenee, kun bakteerit kehittävät resistenssiä, mikä puolestaan ruokkii tarvetta kehittää jatkuvasti uusia lääkkeitä gonorrean hoitoon, tutkijat sanoivat.
Monilla ihmisillä, joilla on gonorrhea, ei esiinny oireita, joten heitä ei diagnosoida eikä hoitaa, tutkijat kertoivat.
Toinen ongelma on, että ihmisillä voi olla oireita, kuten virtsaputken tai emättimen vuoto, jotka voivat johtua muista sairauksista gonorean lisäksi. Lääkärit voivat olettaa, että tämä oire johtuu gonorrheasta, ja määrätä antibiootteja sen hoitamiseksi, mutta tämä vain jatkaa antibioottien väärinkäyttöä ja antibioottiresistenssiä, tutkijat kertoivat.
"Gonorrean hallitsemiseksi tarvitsemme uusia työkaluja ja järjestelmiä parempaan ehkäisyyn, hoitoon, aikaisempaan diagnosointiin ja uusien infektioiden, antibioottien käytön, resistenssin ja hoitoon liittyvien epäonnistumisten parempaan seurantaan ja raportointiin", tohtori Marc Sprenger, WHO: n mikrobilääkeresistenssin johtaja. , sanoi lausunnossaan. Joitakin näistä välineistä ovat uudet antibiootit, parannetut diagnostiset testit ja rokote taudin estämiseksi, hän sanoi.