Naisen silmämunan heikot leikkaukset näyttävät polkupyörän pyörän pinnoista tai huonosti leikatusta pizzasta - lukuisat ohuet viivat, jotka on järjestetty muodostamaan säteittäinen kuvio. Mutta nämä leikkaukset eivät johdu uudenlaisesta silmämunan tatuoinnista. Ne ovat seurausta kerran suositusta, mutta nyt vanhentuneesta silmäleikkauksesta, jonka potilaalla oli vuosia sitten korjata näkönäkönsä, uuden tapausraportin mukaan.
Lääkärit havaitsivat outoja näköisiä viilloja suhteellisen hiljaisen silmäkokeen aikana. Eilen (23. tammikuuta) New England Journal of Medicine -lehdessä julkaistun raportin mukaan 41-vuotias nainen oli kertonut silmälääkärille, että hänen näönsä on parantunut vähitellen kahden viime vuosikymmenen aikana.
Koe paljasti 16 sarveiskalvon säteittäisessä kuviossa olevaa viiltoa - silmämunan selkeän, kuplan muotoisen pinnan, joka peittää silmämunan etuosan. Nämä viillot ovat tyypillistä silmäleikkausta, joka tunnetaan radiaalisena keratotomiana, tunnusmerkkejä. Itse asiassa potilas vahvisti, että hänellä oli tämä leikkaus 23 vuotta aikaisemmin, raportin mukaan, jota johti tri Muralidhar Ramappa LV Prasad Eye -instituutista Hyderabadissa, Intiassa.
Radiaalinen keratotomia oli suosittu toimenpide 1980- ja 1990-luvuilla lähinäköisyyden (likinäköisyys) hoidossa ennen silmälaserleikkauksen kehittämistä.
Menettelyä varten lääkärit käyttivät terän sarveiskalvon säteittäisten viiltojen tekemiseen, kertoi New Yorkin Staten Islandin yliopistollisen sairaalan silmälääkäri Michael Nejat, joka ei ollut mukana tapauksessa. "Teet nämä säteittäiset viipaleet, kuten saisit pizzaa", Nejat kertoi Live Science: lle.
Viillot johtavat sarveiskalvon tasoittumiseen, Nejat sanoi, ja pieninäköisyydestä kärsiville tämä auttaa heitä näkemään paremmin ilman laseja.
Nykyisessä kuvassa naisen oppilaan tulinen-punainen ulkonäkö johtuu yksinkertaisesti punasilmäisyydestä, joka tapahtuu, kun valo kimpoaa silmän takaa. Valokuvan otettiin todennäköisesti tällä tavalla, jotta sarveiskalvon säteittäiset viillot näkyisivät entistä selkeämmin, Nejat sanoi.
Mutta radiaalinen keratotomia oli sidottu lukuisiin komplikaatioihin. "Siksi emme tee sitä enää", Nejat sanoi.
Päällekkäiset tai liian lähelle silmän keskustaa leikkaavat viillot voivat vähentää näköterävyyttä, ja sarveiskalvon arvet voivat johtaa siihen, että potilaat näkevät häikäisyn ja halot esineiden ympärillä, raportti sanoi.
Lisäksi, vaikka potilaat saattavat aluksi nähdä parannuksia leikkauksen jälkeen, sarveiskalvo voi ajan mittaan tasoittua, mikä johtaa liian korjattuun näkemykseen, Nejat sanoi.
Itse asiassa tässä tapauksessa potilaan visio oli muuttunut kauempana näkeväksi.
Potilas sai uuden korjaavien linssien määrän, ja kuusi kuukautta myöhemmin hänen näkönsä ei ollut heikentynyt entisestään, raportti sanoi.