Parkinsonin tauti on neurodegeneratiivinen sairaus, joka vaikuttaa ensisijaisesti aivojen osaan, joka vastaa normaalista liikkeestä. Chicagossa sijaitsevan Northwestern University Feinbergin lääketieteellisen korkeakoulun neurologin tohtori Danny Began mukaan sairaus, jolla on tauti, on aivokemikaalin, joka auttaa hallitsemaan liikettä, puute.
Parkinsonin taudissa hermosolut justi nigrassa, aivojen alueella, joka tuottaa dopamiinia, heikentyvät tai kuolevat. Tämä johtaa aivojen dopamiinia tuottavien hermosolujen menetykseen ja johtaa oireisiin, kuten vapinaan, hidastettuihin liikkeisiin ja lihasjäykkyyteen.
Parkinsonin säätiön mukaan noin 60 000 amerikkalaisella diagnosoidaan Parkinsonin tauti vuosittain.
Oireet
Parkinsonin tauti voi aiheuttaa seuraavia motorisia oireita tai oireita, jotka yleensä vaikuttavat ihmisen liikkeisiin:
- Vapina (pieni vapina tai vapina), yleensä kädessä, sormissa, jalassa tai lehmässä, tyypillisesti levossa. Vapina voi olla myös varhainen merkki Parkinsonin taudista.
- Käsien, jalkojen tai vartalon lihaksen jäykkyys ja jäykkyys. Esimerkiksi aseet eivät voi heilua vapaasti, kun henkilö kävelee, tai jalat saattavat tuntua juuttuneilta, kun henkilö kävelee tai kääntyy.
- Hidas liike, mukaan lukien hidas aloittamaan liikkeitä, kuten nousta tuolilta; hitaat tahattomat liikkeet, kuten vilkkuva; tai hitaasti suorittamalla rutiininomaisia liikkeitä, kuten paidan nappia. Kasvojen lihaksiin voi myös vaikuttaa, mikä aiheuttaa ilmaisun ilmaisun, jota kutsutaan "kasvojen peittämiseksi".
- Tasapaino-, kävely- ja asento-ongelmat. Vaihtuva kävely, lyhyillä askeleilla ja tukittu asento, on ominaista Parkinsonin potilaille ja voi heittää tasapainon ja lisätä putoamisvaaraa.
Oireet kehittyvät tyypillisesti hitaasti ajan myötä, jolloin ne on vaikea havaita taudin varhaisvaiheissa. Lisäksi oireiden eteneminen ja niiden voimakkuus voivat vaihdella henkilöittäin.
Parkinsonin aiheuttamat muut kuin motoriset ongelmat; Bega sanoi, että voi olla myös liikkumattomia oireita, jotka eivät liity liikkeeseen. Nämä oireet voivat vaikuttaa ihmisen elämänlaatuun ja päivittäiseen toimintaan, ja niihin voi kuulua:
- Mielialahäiriöt. Masennus ja ahdistus ovat yleisiä Parkinsonin potilailla.
- Kognitiiviset muutokset, jotka vaikuttavat muistiin, ajatteluun, arviointiin ja kykyyn ajatella sanoja. Näitä tapahtuu yleensä Parkinsonin myöhemmissä vaiheissa.
- Hajuhäiriöt. Alentunut hajuherkkyys tai hajuhukka on varhainen oire Parkinsonin taudille.
- Nielemisvaikeudet. Nielemiskyky hidastuu taudin edetessä. Sylki voi kertyä suuhun ja aiheuttaa kurkkua.
- Pureskelu- ja syömisongelmat. Myöhäisvaiheessa Parkinsonin tauti voi vaikuttaa ihmisen suun lihaksiin, mikä vaikeuttaa pureskelua. Tämä voi johtaa tukehtumiseen ja laihtumiseen.
- Puhe muuttuu. Henkilö voi puhua pehmeämmin tai kuulostaa yksitoikkoiselta.
- Muutosten kirjoittaminen. Käsinkirjoitus voi näyttää pienemmältä ja sanat voivat olla tungosta.
- Unihäiriöt. Unettomuus, päiväväsymys ja elävät unet voivat kaikki olla yhteydessä Parkinsonin tauteihin.
- Ummetus. Ruoka liikkuu hitaammin ruuansulatuskanavan läpi, mikä vaikeuttaa säännöllistä suoliston liikettä.
- Huimaus. Parkinsonin tautia sairastavien ihmisten verenpaineen äkillisen laskun aiheuttama hengityspäänneisyys noustessaan noustakseen istumaan tai makuulle.
Syyt ja riskitekijät
Mayo-klinikan mukaan Parkinsonin taudin syytä ei vielä tunneta. Mutta tutkijat epäilevät, että PD johtuu geneettisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmästä.
Parkinsonin tauti on ikääntyminen, ja ikääntyminen on yleisin riskitekijä sille, Bega kertoi Live Science: lle. Hän kehittää todennäköisemmin noin 60-vuotiaita ihmisiä, ja riski kasvaa 60 vuoden jälkeen jokaisen vuosikymmenen aikana, hän totesi.
Häiriö voidaan diagnosoida myös nuoremmilla ihmisillä, mutta se on harvinaista. Vain 5-10 prosentilla ihmisistä on "varhain alkava" tauti, mikä tarkoittaa, että ihmisillä on diagnosoitu ennen 50-vuotiaita.
Iän lisäksi muita Parkinsonin taudin riskitekijöitä ovat:
- Miespuolisuus: Miehet ovat 1,2 - 1,5 kertaa todennäköisemmin kuin naiset kehittämässä Parkinsonin tautia syistä, joita ei vielä tunneta, Bega sanoi.
- Perinnöllisyys: Jotkut geneettiset mutaatiot voivat edistää Parkinsonin kehitystä ja voivat lisätä jonkin verran ihmisen riskiä. Mutta useimmat sairaustapaukset eivät johdu siihen liittyvien geenien perinnästä. American Parkinson Disease Associationin mukaan vain noin 10 prosenttia Parkinsonin tautia sairastavista ihmisistä on geneettisesti alttiita sairaudelle.
- Altistuminen myrkkyille: Tutkimukset ovat osoittaneet, että ympäristötekijät - kuten altistuminen torjunta-aineille, rikkakasvien torjunta-aineille (kuten Agent Orange) ja juomavesikaivoille - voivat olla yhteydessä lisääntyneeseen Parkinsonin riskiin, mutta tämä riski on suhteellisen pieni, Bega sanoi.
- Toistuvat päävammat: Kun nämä vammat aiheuttavat tajunnan menetyksen, niihin on liitetty lisääntynyt Parkinsonin riski.
Diagnoosi
Ei ole mitään erityistä testiä, kuten verikoe tai MRI, jota voidaan käyttää Parkinsonin taudin diagnosointiin. Sen sijaan diagnoosi perustuu perusteellisen tutkimuksen tuloksiin, Bega sanoi.
Esimerkiksi diagnoosi voi johtua osittain fyysisen kokeen aikana esiintyvien oireiden, kuten jäykkyyden ja hitaan liikkeen, tunnistamisesta, hän sanoi. Lääkärit voivat myös suorittaa perusteellisen neurologisen tutkimuksen, joka voi auttaa sulkemaan pois muut häiriöt, jotka voivat aiheuttaa oireita. Esimerkiksi aivohalvaus voi aiheuttaa tasapainongelmia tai vapina voi olla sivuvaikutus tiettyjen lääkkeiden käytöstä.
Parkinsonin tauti on vähitellen etenevä sairaus, joten lääkärin on myös arvioitava, näyttävätkö oireet pahenevan ajan myötä, Bega sanoi. Koska tämän sairauden diagnosointi on vaikeaa, potilaiden on parasta työskennellä neurologin tai liikuntahäiriöiden asiantuntijan kanssa, joka näkee nämä ongelmat päivittäin, Bega sanoi.
Hoito
Bega sanoi, että Parkinsonin taudin oireiden hoitamiseksi on saatavana monia lääkkeitä, mutta yksikään niistä ei voi hidastaa taudin etenemistä.
Levodopa, dopamiinia edistävä lääke yhdessä karbidopa-lääkkeen kanssa, on yleisimmin määrätty hoito Parkinsonin motoristen oireiden hallintaan. Carbidopa auttaa estämään pahoinvointia ja oksentelua, joka liittyy levodopan ottoon itsessään.
Vaikka levodopa on tehokas lääkitys Parkinsonin tautia vastaan, se voi vahaa ja vähentyä, kun lääke lopettaa odottamattomasti ja alkaa toimia, kun ihminen sitä kestää. Lisäksi levodopa voi aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, huimausta ja häiriöitä hallitsemattomista nykäisistä liikkeistä, joita kutsutaan dyskinesiaksi.
Jotkut Parkinsonin tautia sairastavat ihmiset saattavat olla huolissaan levodopa-hoidon aloittamisesta liian aikaisin taudin etenemisvaiheessa tai pelkäävät mahdollisia sivuvaikutuksia. Mutta nämä pelot saattavat olla liiallisia, ja hoidon hyödyt ylittävät sen riskit, Bega sanoi.
Tutkimukset ovat viitanneet siihen, että fyysinen aktiivisuus voi hidastaa Parkinsonin oireiden etenemistä. Bega kertoi kannustavansa säännölliseen liikuntaan - paikalliseen pyöräilyyn, uintiin, voimaharjoitteluun tai taijiin tekemiseen - parantaakseen tautia sairastavien liikkuvuutta, tasapainoa ja mielialaa.
Aivojen syvä stimulaatio voi myös tarjota oireita. Tässä kirurgisessa toimenpiteessä elektrodit implantoidaan aivoihin Parkinsonin liikkeeseen liittyvien oireiden vähentämiseksi.
Tutkimus
Yksi Parkinsonin tutkimuksen kuumin alueista sisältää alfa-synukleiiniproteiinin. Ruumiinavauksissa useiden Parkinsonin tautia sairastaneiden ihmisten aivosolujen on havaittu sisältävän Lewy-elimiä, jotka ovat epätavallisia alfa-synukleiinin kohoumia.
Nämä aivoproteiinimähkät ovat patologinen tunnusmerkki Parkinsonin tauteille ja voivat olla yksi syy siihen, että aivot eivät toimi kunnolla niillä, joilla on sairaus, Bega sanoi. Jos tutkijat voivat estää proteiinin tarttumisen Lewy-elimiin joko puhdistamalla ne pois tai pysäyttämällä niiden leviämisen aivosoluihin, se voi johtaa menetelmään taudin etenemisen pysäyttämiseksi, sanoi Michael J. Fox -säätiö Parkinsonin tutkimukselle.
Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedotustarkoituksiin, eikä sen tarkoitus tarjota lääkärin neuvoja.
