Uuden raportin mukaan verisuonihäiriö, joka vaikuttaa useimmiten sormiin ja varpaisiin, voi esiintyä myös nänneissä ja aiheuttaa ongelmia imetyksen aikana.
Tämä tila, joka tunnetaan nimellä Raynaudin ilmiö (tai Raynaudin tauti), jää usein tunnistamatta, kun se vaikuttaa nänniin, raportin kirjoittajat sanoivat. Vaikka Raynaudin nänni ei ole yleinen, tutkimuksen kirjoittajat vaativat lisäämään tietoisuutta ja parempaa diagnoosia sairaudesta.
Jos sitä ei havaita, "imetyksen lopettaminen ja terveydellisten etujen menettäminen voi olla suurempi", sanoi Wisconsinin yliopiston lääketieteen ja kansanterveyden koulun synnytyslääkäri ja gynekologi (OB-GYN) tri Katherine Sampene. ja raportin vanhempi kirjoittaja. "Jos autamme naisia menestymään, voimme parantaa äitien ja vauvojen terveyttä."
Raynaudin ilmiö
Raynaudin ilmiö johtaa verisuonten kapenemiseen vasteena kylmyydelle tai stressille, mikä johtaa vähentyneeseen verenvirtaukseen tietyille alueille. Kansallinen terveysinstituutti toteaa, että häiriö vaikuttaa useimmiten sormiin ja varpaisiin, mutta harvoissa tapauksissa se voi vaikuttaa nenään, korviin, huuliin ja nänniin.
Tämä vähentynyt verenvirtaus aiheuttaa tyypillisesti kärsivien alueiden muutoksen valkoiseksi tai siniseksi lyhyeksi ajaksi. Kun verenvirtaus palautuu, sairastuneet alueet voivat muuttua punaisiksi, ja ihmiset voivat tuntea vyötäröä, pistelyä tai polttamista alueella, NIH sanoo. Hoidot voivat yleensä vaihdella elämäntavan muutoksista - esimerkiksi nipistumisen varmistamisesta, kun ulkona on kylmä - vaikeissa tapauksissa lääkkeisiin, jotka parantavat verenkiertoa.
Uusi raportti, joka julkaistiin Obstetrics & Gynecology -lehden toukokuun numerossa, kuvaa kahta viimeaikaista tapausta Raynaudin nänni-ilmiöstä.
Yhdessä tapauksessa 32-vuotias nainen meni lääkärinsä luo pian vauvan jälkeen; hän kertoi, että hänen nännit olivat joskus hyvin purppuraisia. Hän halusi tietää onko tämä normaalia; hän sanoi myös, että hän on joskus kokenut kipua pumppaaessaan rintamaitoa. Hänen lääkärinsä havaitsi, että hänen nännit olivat todellakin syvän violetteja värejä rintakokeen aikana raportin mukaan. Mutta sen jälkeen kun potilas sulki tutkimuspuvun muutaman minuutin ajan, värjäytyminen hävisi melkein kokonaan. Tämän nopean värinmuutoksen takia lämmittämisen jälkeen lääkärit saivat selkeän diagnoosin Raynaudin nänni-ilmiöstä.
Lääkärit suosittelivat naista toteuttamaan joitain yksinkertaisia toimenpiteitä hoitamaan tilaansa, kuten pitämään rinnat lämpimänä maidon pumppaamisen aikana, mikä paransi hänen oireitaan.
Toisessa tapauksessa raskaana oleva nainen kertoi lääkärilleen, että hän toisinaan tunsi pistävän ja heikentävän kivun nänniinsä sekä nännin värin. Hän sanoi, että hän oli kokenut nämä oireet ensimmäisen kerran, kun hän sai ensimmäisen lapsensa, mutta että oireet hävisivät hänen lopettaessaan imettämisen. Nyt, 17 viikon raskaana, hänellä oli taas samat oireet, hän sanoi.
Lääkärit epäilivät, että hänellä voi olla Raynaudin nänni-ilmiö, ja päättivät kokeilla vaihtaa korkeaa verenpainetta käyttämänsä lääkityksen toiseen lääkkeeseen, joka toimii rentouttaen verisuonia ja hoitaa sekä korkeaa verenpainetta että Raynaudin. Tällä uudella lääkkeellä hän kokenut nopeaa oireita, ja kun vauva saapui, hän pystyi imettämään ilman kipua.
Alidiagnosoitu tila
Sampene kertoi, että OB-GYN: illä on harvoin intensiivistä koulutusta rintavalitusten hallintaan. "ei ole ollut keskittymisalue" lääketieteen koulutusohjelmissa, Sampene kertoi Live Sciencelle. Sen sijaan hoitotyön ja rintakipujen aiheet ohjataan usein sairaanhoitajiin tai imetyskonsultteihin.
Vaikka sairaanhoitajat ja imetyskonsultit ovat "hienoja resursseja" naisille, potilaat voivat silti välittää oireensa ensin lääkärilleen, Sampene sanoi. Jos lääkärillä ei ole asiaan liittyvää koulutusta, se "voi olla menetetty tilaisuus auttaa näitä potilaita", hän sanoi.
Kun potilaat ilmoittavat nännikivusta, uusien raporttien kirjoittajat rohkaisevat OB-GYN-potilaita ottamaan perusteellisen historian näistä potilaista, johon sisältyy kysymys siitä, liittyvätkö heidän oireensa lämpötilan muutoksiin. (Vaikka yhteys lämpötilan muutoksiin ei aina ole tarpeen Reynaudin diagnosoimiseksi.)
"Naisilla, joilla on rintakipua, on saatava huolellinen historia ja fyysinen tilanne, koska diagnoosi ja hoito mahdollistavat imettämisen jatkamisen ja oireiden lieventämisen", raportti loppuu.
