Kun uusi koronavirus tartuttaa ihmisiä ympäri maailmaa, virusten testaamiseen liittyvä kiire on ottanut uuden kiireellisyyden. Mutta Yhdysvallat on jäljessä tällä rintamalla osittain virheellisten testisarjojen ja tiukkojen määräysten takia, asiantuntijat kertoivat Live Science: lle.
"Emme ole valmistautuneet etäyhteydessä", tohtori Alex Greninger, laboratorion lääketieteen laitoksen apulaisprofessori ja Washingtonin yliopiston lääketieteellisen keskuksen kliinisen virologian laboratorion apulaisjohtaja, kertoi Live Science -sivustolle.
Tällä hetkellä 57 Yhdysvaltain henkilöllä on COVID-19, sairaus, joka liittyy uusiin koronaviruksiin. Greninger sanoi, että Yhdysvallat on "poikkeuksellisen onnekas, että siinä ei ole monia tapauksia", mutta Trumpin hallinto on tuhlannut arvokasta aikaa, jota olisi voitu käyttää kehittääkseen ja levittämään virustestejä kaikissa 50 osavaltiossa.
Kun virusta koskevat uutiset puhkesivat ensimmäisen kerran joulukuun lopussa 2019, Yhdysvaltain lääkärit lähettivät näytteitä Atlantan tautien torjunta- ja ehkäisykeskuksiin (CDC) testattavaksi. Esimerkiksi, kun miehestä Snohomishin kreivikunnassa, Washingtonissa, tuli ensimmäinen henkilö maassa, jolla diagnosoitiin COVID-19, lääkärit käyttivät FedExiä lähettämään näytteensä yön yli CDC: hen, joka tarkisti diagnoosin seuraavana päivänä.
Helmikuun alussa CDC lähetti testisarjoja laboratorioihin Yhdysvalloissa, mutta pakkausten häiriö teki niistä käyttökelvottomia. Nyt, yli kuukautta myöhemmin, vain viidellä osavaltion terveysosastolla - Kaliforniassa, Illinoisissa, Nebraskassa, Nevadassa ja Tennesseessä - sekä CDC: llä on mahdollisuus testata virusta, joka tunnetaan nimellä SARS-CoV-2.
Nyt jäljellä on niin paljon, että tulosten saaminen CDC: ltä voi viedä useita päiviä, Tennissee-Vanderbiltin yliopiston tartuntatautien asiantuntija tri William Schaffner sanoi.
Muut Yhdysvaltojen instituutiot, sekä julkiset että yksityiset, työskentelevät testauskeskusten perustamiseksi. Mutta SARS-CoV-2: n diagnosoimiseksi tutkijoiden on hankittava, varmistettava ja suoritettava nykyinen CDC-testi. Tai he voivat jättää uuden testausprotokollan hakemuksen ja saada sen elintarvike- ja lääkehallinnon hyväksymäksi. Molemmat prosessit voivat olla vaikeita, etenkin kun on kyse positiivisten kontrollimateriaalien - toisin sanoen itse viruksen - näytteiden saamisesta, jotta tutkijat voivat verrata uusia tapauksia siihen, Greninger sanoi.
Tilanne on niin surullinen, että D-Hawaiin senaattori Brian Schatz sanoi kysyvänsä CDC: ltä, saako Havaiji saada testisarjoja Japanista, Havaijin julkisen radion mukaan. (Japanilainen turisti Havaijille diagnosoitiin myöhemmin COVID-19: llä.) Mutta jopa tämän testin olisi suoritettava FDA: n hyväksyntä, Greninger sanoi.
Korkea kynnys
Vain tietyt ihmiset voivat ottaa SARS-CoV-2 -diagnostiikkatestin. CDC edellyttää, että potilaat, joilla epäillään COVID-19: tä, täyttävät tietyt kriteerit ennen testausta, mukaan lukien kuume. Mutta ihmisillä, joilla on lieviä virustapauksia, ei ehkä ole kuumetta, Schaffner sanoi.
"Monissa meistä on käyty keskusteluja siitä, että haluaisimme, että testauskriteerejä lievennettäisiin enemmän, jotta niistä ei tehdä niin tiukkoja", Schaffner kertoi Live Science: lle. "Epäilen, että testauskriteerit avautuvat, kun laboratoriot tekevät testistä mukavat ja tietävät, että heillä on säännöllinen toimittama reagensseja."
Nämä tiukat pöytäkirjat voivat selittää osittain sen, miksi 26. helmikuuta alkaen vain 445 henkilölle on suoritettu SARS-CoV-2-testaus Yhdysvalloissa, mukaan lukien matkustajat, jotka ovat palanneet evakuointilennoilla, kuten esimerkiksi Diamond Princess -risteilyltä. alus. Sen sijaan Etelä-Korea on 25. helmikuuta alkaen testannut yli 35 000 ihmistä viruksen varalta, The Washington Post raportoi.
On mahdotonta ymmärtää viruksen laajuutta, jos Yhdysvallat ei testaa lievempiä tapauksia, mikä auttaa lääkäreitä määrittämään lievien ja vakavien infektioiden suhteen, sanoi infektiotautien asiantuntija ja vanhempi tutkija tohtori Amesh Adalja. Johns Hopkinsin terveysturvakeskus Baltimoressa.
"Jos kriteeri on vain vaikeista sairauksista kärsivien ihmisten testaaminen, meistä puuttuu muita tapauksia", Adalja kertoi Live Science: lle. "Ja jotta voimme tehdä sen, meillä on oltava paljon laajemmin jaetut testit."
Yhdysvallat pudotti pallon saadakseen testit nopeasti ja tekemällä ne laajalti saataville, asiantuntijat kertoivat Live Science: lle. Mutta he toivoivat, että maa kohtaa pian haasteen.
"Luulen, että olemme matkalla testausresursseihin tarpeiden mukaisiksi, mutta emme ole vielä aivan siellä", Schaffner sanoi ja lisäsi, "tämä on aina tilanne, kun kyseessä on uusi tartunta-aine. "