Pieni tutkimus Kiinasta osoittaa, että uusi koronavirus voi kestää kehossa vähintään kaksi viikkoa sairauden oireiden selvittämisen jälkeen.
Tämän tyyppinen pysyvyys ei ole tuntematon viruksista, asiantuntijat kertoivat Live Sciencelle, ja onneksi potilaat eivät todennäköisesti ole kovin tarttuvia oireiden jälkeisellä ajanjaksolla. Tulokset saattavat olla jopa hyviä uutisia, sanoi Temple Universityn kansanterveyden korkeakoulun epidemiologi Krys Johnson. Viruksilla, jotka yleensä jumittuvat ihmisten järjestelmissä, on taipumus olla viruksia, joita kehossa kehitetään voimakas immuunivaste.
"Jos virus pysyy ihmisten järjestelmissä, he eivät ehkä pysty tartuttamaan uudelleen", Johnson kertoi Live Science: lle.
Kaikki käyttäjästä COVID-19
-Live-päivitykset uuteen koronavirukseen
-Kuinka voit valmistautua koronavirusepidemiaan
-Miksi lapset puuttuvat koronaviruksen puhkeamisesta?
-Kuinka koronavirus vertaa flunssaan
-Suojaako kasvonaamio sinua?
Koronaviruksen jälkeen
Uusi tutkimus, julkaistu JAMA-lehdessä torstaina (27. helmikuuta), seurasi neljää 30–36-vuotiasta lääketieteen ammattilaista, jotka kehittivät COVID-19: n (uuden koronaviruksen aiheuttama sairaus) ja hoidettiin Wuhanin yliopiston Zhongnanin sairaalassa Kiina 1.1.-15. Helmikuuta. Kaikki yksilöt toipuivat, ja vain yksi oli sairaalahoidossa sairauden aikana. Potilaita hoidettiin oseltamiviirillä, joka tunnetaan paremmin tuotenimellä Tamiflu, viruslääke.
Potilaita pidettiin toipuneina sen jälkeen, kun oireet hävisivät ja kun he olivat osoittaneet negatiivisen COVID-19-suhteen kahdesti (kahdella peräkkäisellä päivänä). Paranemisen jälkeen potilaita pyydettiin karanteeniin kotonaan viiden päivän ajan. Heille tehtiin edelleen koronaviruksen kurkunäytteitä viiden päivän kuluttua jopa 13 päivän ajan palautumisen jälkeen.
Tulokset osoittivat, että jokainen testi päivien 5 ja 13 välillä oli positiivinen virukselle.
"Nämä havainnot viittaavat siihen, että ainakin osa toipuneista potilaista voi silti olla viruksen kantajia", tutkijat kirjoittivat.
Havainnot tulivat, kun Japani ilmoitti ensimmäisestä tapauksestaan henkilöä, joka toipui koronaviruksesta ja sairastui sitten toisen kerran Reutersin mukaan. Koska Kiinasta on saatu uusia tuloksia coronaviruksen jälkeisestä pysyvyydestä, ei ole selvää, mitä japanilaisen potilaan kanssa tapahtui, Johnson sanoi. Yksi mahdollisuus on, että hän sai toisen viruksen version toiselta henkilöltä; Toinen mahdollisuus on, että hänen oma systeeminsä ei torjunut virusta kokonaan ja kun se alkoi toistua keuhkoissaan, hän kokenut oireiden uusiutumisen.
Matalat virukset
Ei ole harvinaista, että virukset pysyvät kehossa alhaisina, vaikka joku toipuu sairaudesta, Michigan Tech Universityn virologi Ebenezer Tumban sanoi. Esimerkiksi Zika-viruksen ja Ebola-viruksen tiedetään pysyvän noin kuukausia potilaiden toipumisen jälkeen, Johnson totesi.
Tumban kertoi testistä, jonka neljä Kiinan Wuhanista kärsivää potilasta suorittivat viruksen geneettiset fragmentit. Heidän ottamansa Tamiflu olisi voinut vähentää kehossa olevien viruskopioiden määrää vain muutamiin, hän sanoi. Siinä vaiheessa testi ei olisi ollut tarpeeksi herkkä viruksen havaitsemiseksi.
Antiviruslääkityksen päätyttyä virukset ovat saattaneet alkaa replikoitua jälleen alhaisella tasolla, Tumban sanoi. Virusta ei olisi ollut tarpeeksi aiheuttamaan kudosvaurioita, joten potilaat eivät tunteneet oireita. Mutta viruskopioiden lukumäärä olisi saanut riittävän suuren kokeen saadakseen ne uudelleen.
Tuolloin ihmiset eivät todennäköisesti olleet kovin tarttuvia, Johnson sanoi. Yskä ja aivastelu kiertävät viruspartikkelit ympärillä, mutta nämä henkilöt eivät yskineet eivätkä aivastaneet. Heidän viruskuormat olivat myös alhaiset. Viruksen leviäminen vie läheisemmän yhteyden.
"Heidän tulee olla varovaisia kotitalouksissa, jotta ne eivät jaa juomia ja varmista, että he pesevät käsiään usein", hän sanoi. "Mutta jos he ovat vain kuljettajia, heidän ei pitäisi pystyä välittämään jaetun juoman ja ruoan läheisen kontaktin ulkopuolella."
Immuniteettivaikutukset
Yksikään tutkimuspotilaiden perheenjäsenistä ei testannut positiivista koronavirusta viruksen julkaisuhetkellä. Kirjailijat kuitenkin huomauttivat, että kaikki potilaat olivat lääketieteen ammattilaisia, jotka ryhtyivät erittäin varovaisiin varotoimenpiteisiin estääkseen taudin leviämisen kotona.
Kehossa pysyvä virus voi saada aikaan tarpeeksi immuunivastetta tarjotakseen jonkin verran suojaa uusia infektioita vastaan, Johnson sanoi. On kuitenkin monia kysymyksiä siitä, kuinka kauan koskemattomuus kestäisi, Tumban sanoi. Esimerkiksi, vartalo ylläpitää immuniteettia koronaviruksilta, jotka aiheuttavat yleisen kylmän vain vuoden tai kaksi, hän sanoi. Ja on aina mahdollista, että uusi koronavirus mutatoituu liikkuessaan populaatioiden läpi muuttuessaan versioon, jota jo paljastetut immuunijärjestelmät eivät tunnista.
"Haasteena on, kuinka nopeasti tämä mutaatio tapahtuu?" Johnson sanoi.
Lisäseurantatutkimuksia tarvitaan ymmärtämään paranemista COVID-19: stä, Johnson sanoi. Wuhanin tutkimuksen henkilöt olivat kaikki samanlaisia iässä ja terveydentilassa, eikä kukaan kokenut vakavaa sairautta COVID-19: stä.
Tulevan tutkimuksen tulisi myös tarkastella viruskuormitusta keuhkoissa, Tumban sanoi. Kurkunpyyhkäisy tarttuu virukseen vain hengitysteiden yläjuoksulta, mutta virus saa kotisi syvälle keuhkoihin. Näytteenotto keuhkoista on invasiivisempaa menettelyä, joka käsittää nesteen pesemisen alveolien (keuhkojen pienet ilmalaukut) läpi ja tämän nesteen testaamisen viruspartikkelien varalta, Tumban sanoi. Silti tutkimus viittaa siihen, että toipuneiden potilaiden ja heidän kontaktiensa pitkäaikainen seuranta on tärkeää.
"Viikko tai kaksi viikkoa sen jälkeen, onko veressä tai keuhkoissa virusmäärää suurempi pitoisuus, jotta henkilö voi välittää sen muille ihmisille?" Tumban sanoi. "Se on jotain, jota emme vieläkään tiedä."
