Tutkijat ovat saattaneet löytää biomarkkerin itsemurha-ajatuksille posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) ihmisten aivoissa, uusi tutkimus ehdottaa.
Tutkimuksessa havaittiin, että PTSD-potilailla oli korkeampi tietty reseptori aivosolujen pinnalla verrattuna ihmisiin, joilla ei ollut PTSD: tä. Ja ihmisillä, joilla oli PTSD, niillä, jotka ilmoittivat kokevansa itsemurha-ajatuksia aivotutkimuksensa päivänä, oli tämän reseptorin taso vielä korkeampi kuin verrattuna niihin, jotka eivät ilmoittaneet itsemurha-ajatuksista tutkimuspäivänä.
Tulokset, jotka julkaistiin 13. toukokuuta päiväkirjassa Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), ovat alustavia, ja tarvitaan lisää tutkimusta tämän reseptorin, PTSD: n ja itsemurha-ajatusten yhteyden ymmärtämiseksi paremmin.
Tulokset kuitenkin viittaavat reseptoriin mahdolliseksi kohteeksi PTSD: n tuleville lääkehoitoille, kirjoittajat sanoivat. Tällä hetkellä PTSD-oireiden hoitamiseksi on vain kaksi lääkettä, jotka elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt. Mutta nämä lääkkeet kehitettiin alun perin masennukseen kuin PTSD: hen; ja ne eivät toimi kaikille ja voivat kestää viikkoja tai kuukausia, jotta niistä olisi hyötyä.
"Meillä ei ole tällä hetkellä mitään PTSD: ssä, jotta voimme antaa ihmisille lievittää itsemurha-ajattelua nopeasti", kertoi tutkimuksen vanhempi kirjailija Irina Esterlis, Yale University University School of Medicalin neurotieteilijä. "Jos meillä on PTSD-spesifinen biomarkkeri", joka saattaa tasoittaa tietä lääkkeen kehittämiselle erityisesti PTSD: hen liittyvien itsemurha-ajatusten oireiden suhteen, Esterlis kertoi Live Science: lle.
Itsemurhariski
PTSD-potilailla on lisääntynyt riski itsemurha-ajatuksista, itsemurhayrityksistä ja itsemurhan kuolemasta. Mutta sellaisista biologisista mekanismeista, joilla itsemurhariski on PTSD: ssä, on rajallinen käsitys.
Aikaisemmin sama tutkijaryhmä havaitsi, että PTSD-potilailla oli aivojen solujen pinnalla korkeampi metabotrooppisen glutamatergisen reseptorin tai mGluR5-nimisen aivoreseptorin taso verrattuna terveisiin ihmisiin, joilla ei ollut PTSD: tä. Tämä reseptori on tarkoitettu glutamaatille, välittäjäaineelle tai kemialliselle lähettiläälle, jonka uskotaan olevan rooli lukuisissa aivojen prosesseissa - oppimisesta ja muistista nukkumiseen ja kognitiiviseen toimintaan. Aikaisemmin oli kuitenkin epäselvää, liittyykö tämä reseptori itsemurha-ajatteluun.
Uudessa tutkimuksessa tutkijat avasivat 29 PTSD-potilaan, 29 masennuksen kärsivän ihmisen, jolla ei ollut PTSD: tä, ja 29 henkilön (kontrollit), joille ei ollut diagnosoitu mitään psykiatrista häiriötä.
Tutkimuspäivänä osallistujilta kysyttiin, olivatko he kokeneet itsemurha-ajatuksia. Ne, jotka ilmoittivat "aktiivisista" itsemurha-ajatuksista, tarkoittivat heidän ilmoittavansa haluavansa kuolla ja heillä oli suunnitelma kuolemantapauksistaan, heidät jätettiin tutkimuksesta ja heidät saatettiin päivystysosastoon saamaan välitöntä apua. Mutta niille, jotka ilmoittivat passiivisempia sukidiaalisia ajatuksia, kuten "En välittäisi siitä, että olisin kuollut" tai "Toivoisin olevani kuollut", mutta joilla ei ollut suunnitelmaa tai aikomusta itsemurhaan, annettiin osallistua tutkimukseen, Esterlis sanoi.
Tutkijat havaitsivat, että PTSD-potilailla oli korkeampia mGluR5-tasoja aivosolujensa pinnalla (jota tutkijat kutsuvat nimellä mGluR5 "saatavuus") viidellä aivoalueella verrattuna terveisiin kontrolleihin; ja korkeampi mGluR5: n saatavuus kolmella aivoalueella verrattuna osallistujiin, joilla on masennus.
Lisäksi mGluR5: n saatavuuden ja itsemurha-ajatusten välillä oli yhteys PTSD-potilaiden, mutta ei masennuspotilaiden välillä.
Tulokset viittaavat siihen, että "mGluR5 voi olla lupaava hoitotavoite itsemurha-ajatusten vähentämiseksi erityisesti PTSD: ssä", tutkijat kirjoittivat tutkimuksessa.
Mahdollinen hoito
Tulokset ovat "erittäin jännittäviä", kertoi New Yorkin Stony Brookin yliopiston psykiatrian ja biolääketieteen tekniikan apulaisprofessori Christine DeLorenzo, joka ei ollut mukana tutkimuksessa.
"Tulokset viittaavat siihen, että mGluR5 voisi tarjota sekä riskin biomarkkerit että tavoitteen hoitotoimenpiteille", DeLorenzo kertoi Live Sciencelle. "Kun otetaan huomioon itsemurhan tuho ja tiettyjen väestöryhmien kasvava lukumäärä, tämä on kriittinen ongelma, johon on puututtava."
Lisäksi tutkimus on "toinen tärkeä askel itsemurhabiologian paljastamisessa PTSD: ssä, joka toivottavasti vähentää leimautumista ja kannustaa kärsiviä hakemaan hoitoa", DeLorenzo sanoi.
Vaikka jo on olemassa lääkkeitä, jotka kohdistuvat suoraan mGluR5: een, Esterlis sanoi, että tällä hetkellä näitä lääkkeitä ei pitäisi testata ihmisten PTSD-oireiden hoitamiseksi. Se johtuu siitä, että eläintutkimukset viittaavat siihen, että joissakin tapauksissa lääkkeet voivat pahentaa ahdistusta, hän sanoi. Joten tutkijat haluavat keksiä tapoja kohdistaa epäsuorasti mGluR5: ää esimerkiksi kohdistamalla tiettyjä hormoneja, jotka saattavat vaikuttaa epäsuorasti tähän reseptoriin.
Tutkijat suunnittelevat myös tutkimusta, voisiko potilailla, joilla on tiettyjä PTSD-oireiden "klustereita" (kuten impulsiivisuus tai aikaisemmat itsemurhayritykset), tällainen hoito, hän sanoi.
Tutkijat huomauttivat, että heidän tutkimuksensa ei kyennyt selvittämään, oliko mGluR5: n saatavuus sidottu henkilön itsemurha-ajatusten vakavuuteen vai muuttuuko ajan kuluessa yhteys mGluR5: n ja itsemurha-ajatusten välillä.
Jos sinä tai joku tuntemasi tarvitsee apua, ota yhteyttä National Suicide Prevention Lifeline -puhelimeen numeroon 1-800-273-TALK (8255).
