PÄIVÄMÄÄRÄ: Elokuun 21. päivänä sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskukset ilmoittivat, että 15 osavaltiossa on nyt 149 mahdollista vapiota aiheuttavaa vakavaan keuhkosairauteen liittyvää tapausta.
Vaping on lähettänyt lähes 100 ihmistä, lähinnä teini-ikäisiä ja nuoria aikuisia, sairaalaan keuhkosairauksien parin viime viikon aikana.
Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) tutkivat 94 mahdollista tapausta "vapingin aiheuttamaan vakavaan keuhkosairauteen", joita on ilmoitettu 14 osavaltiossa 17. elokuuta alkaen viraston lausunnon mukaan. On epäselvää, mikä sairauksia aiheuttaa, tai vaikka potilaiden oireiden ja käyttämiensä tuotteiden välillä olisi yhteys.
Mutta potilaat ovat ilmoittaneet tyhjentävän erilaisia aineita, kuten nikotiinia ja marihuanaa. Jotkut potilaista kertoivat ostavansa sähkötupakkatuotteita kadulta aiemman Live Science -raportin mukaan. Mikä voi vahingoittaa heitä?
Rajoitetun tiedon perusteella "todennäköisin" selitys on, että elektronisissa savukkeissa oleva myrkyllinen kemikaali aiheuttaa "vakavan reaktiivisen, tulehduksellisen" vasteen potilaiden keuhkoihin, sanoi tohtori Michael Siegel, yhteisön terveystieteiden professori. Bostonin yliopiston kansanterveyden korkeakoulu.
Jos näin on, tämä kemiallisesti indusoitu keuhkovaurio voi johtaa useisiin vakaviin keuhkoihin. Yksi tila, joka tunnetaan nimellä akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS), on liitetty myrkyllisten höyryjen hengittämiseen. Toinen tila on kemiallinen keuhkotulehdus tai keuhkojen tulehdus, jonka aiheuttaa ärsyttäviä hengityselimiä, Siegel kertoi Live Sciencelle.
Mutta "on epätodennäköistä, että tämä johtuu puhtaasti nikotiinipitoisista e-nesteistä", hän lisäsi. Pikemminkin reaktio johtuu todennäköisesti "epäpuhtauksista, joita on tietyissä kannabistuotteiden formulaatioissa", joita myydään tyhjentämiseen, mahdollisesti kaduilla, hän sanoi.
Esimerkiksi keuhkokuumetulehdus on liitetty butaanihiiliöljyn, marihuanan väkevöityyn muotoon, joka sisältää korkeat määrät lääkkeen aktiivista yhdistettä, THC: tä, "hölynpölyä" tai hengittämistä. Butaanihiiliöljyn kuumentaminen korkeisiin lämpötiloihin voi johtaa keuhkoihin myrkyllisten kemikaalien muodostumiseen, sanotaan viime tammikuussa julkaisussa Respiratory Medicine Case Reports julkaistu raportti.
Mutta muut asiantuntijat sanovat, että ei kannabiksen e-savukkeet, ne, jotka sisältävät nikotiinia THC: n sijaan, voivat myös aiheuttaa sellaisia reaktioita. Ryhmä tutkijoita havaitsi äskettäin, että nikotiini vapauttaa mahdollisesti haitallisia entsyymejä - molekyylejä, joilla on merkitystä hajottaa kehon proteiineja - keuhkoihin. Nämä tutkijat julkaisivat tuloksensa 7. elokuuta American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine -lehdessä.
Näiden entsyymien tiedetään aiheuttavan keuhkovaurioita, sanoi tutkimuksen vanhempi kirjoittaja ja Pohjois-Carolinan yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun professori Robert Tarran. Ainakin osittain: "Luulen, että ... teini-ikäiset nauttivat erittäin suuria määriä nikotiinia, joka sitten vaikuttaa keuhkojen immuunisoluihin", hän sanoi.
Aikaisemmissa e-savukkeita koskevissa tutkimuksissa on löydetty höyryssä useita kemikaaleja, jotka voivat vahingoittaa soluja ja laukaista tulehduksen keuhkoissa ja veressä, sanoo tohtori Laura Crotty Alexander, lääketieteen apulaisprofessori Kalifornian yliopistossa, San Diegossa. "Se voi olla tietty kemikaali e-savukehöyryssä tai useita erilaisia kemikaaleja, jotka voivat johtaa akuuttiin keuhkovaurioon", Crotty sanoi.
Akuutti keuhkovaurio tarkoittaa sitä, että keuhkojen solut ovat vaurioituneet ja immuunijärjestelmä on reagoinut yrittämään lopettaa vaurio ja parantaa keuhkoja. Tulehduksen ja solujen vaurioiden takia kehon kaasunvaihto on "heikentynyt" siten, että potilailla on hengästyneitä, heillä on happea ja usein yskää, Alexander sanoi. Tämä voi johtua myymälöistä tai kadun ostamista e-savukkeista, hän sanoi.
Tänään (20. elokuuta) julkaistun tutkimuksen mukaan heti nikotiinipitoisen e-savukkeen tyhjentämisen jälkeen osallistujilla oli paljon vähemmän happea virtaamassa verensä läpi. "Voimme vain olettaa tässä vaiheessa" siitä, voisiko tämä löytö auttaa selittämään salaperäistä vapingiin liittyvää sairautta, kertoi tutkimuksen vanhempi kirjoittaja ja radiologisen tieteen ja biofysiikan professori Felix Wehrli Pennsylvanian yliopiston Perelmanin lääketieteellisessä koulussa. .
Yksi mahdollisuus on, että näiden potilaiden keuhkot eivät pystyneet ottamaan happea kunnolla vastaan, hän sanoi. Jos näin oli, keuhkot olisivat voineet turvautua enemmän happea verestä. Tämä ilmiö selittää myös sen, miksi Wehrli ja hänen kollegansa näkivät tutkimuksensa aikana vähentävän verisuonten läpi virtaavaa happea tyhjenemisen jälkeen, hän sanoi.
Osittain siksi, että sähköisiä savukkeita pidetään usein turvallisempina kuin tavallisia savukkeita, koska ne eivät sisällä tupakkaa, sähköisten savukkeiden käyttö on lisääntynyt viime vuosina etenkin teini-ikäisten keskuudessa.
Suurin osa e-savukkeiden nesteistä sisältää kolme pääkomponenttia: propyleeniglykolia, glyserolia ja nikotiinia, Alexander sanoi. Kuumennettaessa näitä komponentteja höyryksi muodostuu kuitenkin täysin erilaisia kemikaaleja, joista osa on myrkyllisiä, kuten formaldehydi ja akroleiini. "Mutta koska ainakin kuukausittain markkinoille tulee uusia e-savukkeita ja e-nesteitä, on mahdotonta pysyä ajan tasalla kaikista myytävistä ja hengitettävistä kemikaaleista", hän sanoi.
Lisäksi Ruoka- ja lääkevirasto ei sääntele aktiivisesti näitä laitteita, hän sanoi. Hallinto ei vaadi yrityksiä merkitsemään tuotteita kaikilla ainesosilla, ja etiketit ovat usein vääriä, hän sanoi. Kadulla myytävien e-savukkeiden osalta se, mikä niissä on, on vielä epäselvämpää, hän sanoi. Joten hänen neuvo teini-ikäisilleen on "jos joku antaa sinulle yhden näistä laitteista juhlissa, älä käytä sitä", hän sanoi. "Koska sinulla ei ole aavistustakaan, mitä siinä on."
Joka tapauksessa CDC: n lausunnon mukaan ei ole vakuuttavaa näyttöä siitä, että tartuntatauti aiheuttaisi sairauksia. Tutkimus on käynnissä, ja virasto ilmoitti jakavansa lisätietoja, kun se tulee saataville.
