Kuinka uutta koronavirusta verrataan flunssaan?

Toimittajan huomautus: Päivitetty 25. maaliskuuta viimeisimmillä tiedoilla COVID-19: stä.

Uusi COAID-19: tä aiheuttava koronavirus on johtanut yli 454 000 sairauteen ja yli 20 550 kuolemaan maailmanlaajuisesti. Vertailun vuoksi, pelkästään Yhdysvalloissa influenssa (jota kutsutaan myös influenssaksi) on tällä kaudella aiheuttanut arviolta 38 miljoonaa sairautta, 390 000 sairaalahoitoa ja 23 000 kuolemaa, tautien valvonnan ja ehkäisyn keskuksen (CDC) mukaan.

Tiedemiehet ovat kuitenkin tutkineet kausiluonteista flunssa vuosikymmenien ajan. Joten tiedämme sen vaarasta huolimatta paljon influenssaviruksista ja siitä, mitä odottaa jokaisena vuodenaikana. Sitä vastoin uudesta koronaviruksesta ja sen aiheuttamasta taudista, jota kutsutaan nimellä COVID-19, tiedetään vain vähän, koska se on niin uusi. Tämä tarkoittaa, että COVID-19 on jotain luonnonvaraista korttia sen suhteen, kuinka kauan se leviää ja kuinka monta kuolemaa se aiheuttaa.

"Influenssan sairastuvuudesta ja kuolleisuudesta huolimatta on olemassa varmuus… kausittaisesta flunssasta", tohtori Anthony Fauci, Kansallisen allergia- ja tartuntatauteinstituutin johtaja, sanoi Valkoisen talon tiedotustilaisuudessa 31. tammikuuta. "Voin kertoa te kaikki, taattu, että kun päästään maaliskuuhun ja huhtikuuhun, influenssatapaukset vähenevät. Voisitte ennustaa melko tarkasti, mikä on kuolleisuuden alue ja sairaalahoito ", Fauci sanoi. "Nyt ongelma on, että siellä on paljon tuntemattomia." (14. maaliskuuta päättyneen viikon aikana 15,3% hengityselinsairaustesteistä osoittautui positiiviseksi flunssaa vastaan, verrattuna 21,1% viime viikolla.)

Tutkijat kilpailevat saadakseen lisätietoja COVID-19: stä, ja ymmärryksemme virusta aiheuttavasta viruksesta ja sen aiheuttamasta uhasta voi muuttua, kun uutta tietoa tulee saataville. Tähän mennessä tiedämme, miten se vertaa influenssaan.

Oireet ja vakavuus

Sekä vuodenaikojen influenssavirukset (joihin sisältyy influenssa A- ja B-influenssavirukset) että COVID-19 ovat tarttuvia viruksia, jotka aiheuttavat hengityselinten sairauksia.

CDC: n mukaan tyypillisiä flunssaoireita ovat kuume, yskä, kurkkukipu, lihaskiput, päänsärky, vuotava tai tukkoinen nenä, väsymys ja joskus oksentelu ja ripuli. Influenssaoireet ilmaantuvat usein yhtäkkiä. Suurin osa flunssa sairastavista parantuu alle kahdessa viikossa. Mutta joillakin ihmisillä influenssa aiheuttaa komplikaatioita, mukaan lukien keuhkokuume. Toistaiseksi tällä influenssakaudella noin 1%: lla Yhdysvaltojen ihmisistä on kehittynyt riittävän vakavia oireita sairaalahoitoon. Ja Yhdysvaltain sairaalahoidon kokonaismäärä tällä kaudella on 61 sairaalahoitoa 100 000 ihmistä kohti.

COVID-19: n avulla lääkärit yrittävät edelleen ymmärtää kokonaiskuvaa sairauden oireista ja vakavuudesta. CDC: n mukaan potilailla ilmoitetut oireet ovat vaihdelleet lievästä vaikeaan, ja niihin voi sisältyä kuume, yskä ja hengenahdistus.

Yleisesti ottaen sairaalahoidossa olevien potilaiden tutkimuksissa on havaittu, että noin 83–98%: lla potilaista kehittyy kuume, 76–82%: lla ilmenee kuiva yskä ja 11–44%: lla väsymys tai lihaskipuja, COVID: n katsaustutkimuksen mukaan. -19 julkaistiin 28. helmikuuta lehdessä JAMA. Muita oireita, kuten päänsärky, kurkkukipu, vatsakipu ja ripuli, on ilmoitettu, mutta ne ovat vähemmän yleisiä. Harvempaa oiretta, hajun menetystä, on myös ilmoitettu joillakin COVID-19-potilailla, Live Science raportoi.

Toisessa äskettäisessä tutkimuksessa, jota pidettiin suurimpana COVID-19-tapauksista, Kiinan tautien torjunta- ja suojauskeskuksen tutkijat analysoivat Kiinassa 44 672 vahvistettua tapausta 31. joulukuuta 2019 - 11. helmikuuta 2020 välisenä aikana. Näistä tapauksista 80,9 % (tai 36 160 tapausta) katsottiin lieväksi, 13,8% (6 168 tapausta) vakavaksi ja 4,7% (2 087) kriittiseksi. "Kriittisiä tapauksia olivat ne, joissa ilmeni hengitysvaikeuksia, septistä sokkia ja / tai useiden elinten toimintahäiriöitä / vajaatoiminta", tutkijat kirjoittivat China CDC Weekly -lehdessä julkaistussa lehdessä.

Äskettäisessä tutkimuksessa, joka koski COVID-19-tapauksia Yhdysvalloissa, havaittiin, että 4226 ilmoitetusta tapauksesta ainakin 508 ihmistä eli 12% oli sairaalahoidossa. Tutkimus, joka julkaistiin 18. maaliskuuta CDC-lehdessä Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR), on kuitenkin alustava, ja tutkijat huomauttavat, että tiedot sairaalahoidosta puuttuivat huomattavalle osalle potilaita.

On tärkeää huomata, että koska hengitystievirukset aiheuttavat samanlaisia ​​oireita, WHO: n mukaan voi olla vaikea erottaa erilaisia ​​hengitysviruksia pelkästään oireiden perusteella.

Kuolleisuus

The New York Timesin mukaan kausiluonteisen flunssan aiheuttama kuolleisuus on tyypillisesti noin 0,1% Yhdysvalloissa.

Vaikka COVID-19: n kuolleisuusaste on epäselvä, useimpien tutkimusten mukaan se on korkeampi kuin kausiluonteisen flunan.

China CDC Weekly -lehdessä 18. helmikuuta julkaistussa tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että COVID-19: n kuolleisuusaste oli noin 2,3% Manner-Kiinassa. Toisessa tutkimuksessa noin 1100 sairaalahoidossa olevaa potilasta Kiinassa, julkaistu 28. helmikuuta New England Journal of Medicine -lehdessä, havaittiin, että kokonaiskuolleisuus oli hiukan alhaisempi, noin 1,4%.

Silti COVID-19: n kuolleisuus näyttää vaihtelevan sijainnin ja henkilön iän mukaan muun muassa. Esimerkiksi Hubein maakunnassa, epidemian keskuksessa, kuolleisuus oli 2,9 prosenttia; Kiinan muissa provinsseissa tämä osuus oli vain 0,4%, kiinalaisen CDC Weekly -tutkimuksen mukaan. Lisäksi vanhemmat aikuiset ovat kärsineet eniten. Kuolleisuus nousee 14,8 prosenttiin 80-vuotiailla ja sitä vanhemmilla; 70–79-vuotiaiden joukossa COVID-19: n kuolleisuusaste Kiinassa näyttää olevan noin 8 prosenttia; se on 3,6% 60–69-vuotiaille; 1,3% 50 - 59; 0,4% ikäryhmässä 40–49; ja vain 0,2% 10–39-vuotiailla. Kuolleita alle 9-vuotiaita lapsia ei ole ilmoitettu.

Kehittyvät tartuntataudit -lehdessä 13. maaliskuuta julkaistu raportti mukautettuna potentiaaliseen viiveeseen sairaalahoidon ja kuoleman välillä Kiinassa. Kirjoittajat arvioivat, että 11. helmikuuta alkaen kuolleisuusaste COVID-19: stä oli peräti 12% Wuhanissa, 4% Hubein maakunnassa ja 0,9% muualla Kiinassa.

CDC: n MMWR-tutkimuksessa 45% sairaalahoitoista, 53% sairaalahoitoon pääsyistä ja 80% COVID-19: ään liittyvistä kuolemista oli 65-vuotiaita ja vanhempia.

Viruksen siirto

Mitta, jonka tutkijat määrittävät, kuinka helposti virus leviää, tunnetaan nimellä "lisääntymisen perusluku" tai R0 (lausutaan R-tyhjyydeksi). Tämä on arvio keskimääräisestä määrästä ihmisiä, jotka tarttuvat virukseen yhdestä tartunnan saaneesta henkilöstä, Live Science on aiemmin ilmoittanut. The New York Timesin mukaan influenssan R0-arvo on noin 1,3.

Tutkijat työskentelevät edelleen COVID-19: n R0: n määrittämiseksi. Alustavien tutkimusten mukaan uuden koronaviruksen R0-arvo on välillä 2 - 3, 28. helmikuuta julkaistun JAMA-arviointitutkimuksen mukaan. Tämä tarkoittaa, että kukin tartunnan saanut henkilö on levittänyt viruksen keskimäärin 2 - 3 henkilölle.

On tärkeää huomata, että R0 ei välttämättä ole vakioluku. Arviot voivat vaihdella sijainnin mukaan riippuen sellaisista tekijöistä kuin kuinka usein ihmiset ovat yhteydessä toisiinsa ja virusten leviämisen vähentämiseen tähtäävistä pyrkimyksistä, Live Science on aiemmin ilmoittanut.

Infektioriski

CDC arvioi, että keskimäärin noin 8% Yhdysvaltain väestöstä sairastuu flunssa joka kausi.

19. maaliskuuta alkaen COVID-19-tapauksia on Yhdysvalloissa 9 415. Jotkin maan osista ovat korkeampia aktiivisuustasoja kuin toiset, mutta CDC: n mukaan tapauksia on ilmoitettu kaikissa 50 osavaltiossa.

CDV: n mukaan välitön riski altistua COVID-19: lle on useimmille amerikkalaisille edelleen pieni. Taudinpurkauksen laajentuessa riski kuitenkin kasvaa. Ihmiset, jotka asuvat alueilla, joilla yhteisö on jatkuvasti levinnyt, ovat alttiimpia, samoin kuin terveydenhuollon työntekijät, jotka hoitavat COVID-19-potilaita, virasto totesi.

CDC odottaa uuden koronaviruksen leviävän laajalti, ja lähikuukausina suurin osa Yhdysvaltojen väestöstä altistuu virukselle.

Pandemiat

On tärkeätä huomata, että vuodenaikojen puhkeamisia aiheuttavaa kausiluonteista flunssaa ei pidä sekoittaa pandeemiseen fluntaan tai uuden influenssaviruksen maailmanlaajuiseen puhkeamiseen, joka on hyvin erilainen kuin tyypillisesti kiertävät kannat. CDC: n mukaan tämä tapahtui vuonna 2009 sikainfluenssapandemiassa, jonka arvioidaan tappaneen 151 000 - 575 000 ihmistä maailmanlaajuisesti. Influenssapandemiaa ei tällä hetkellä ole tapahtunut.

Maailman terveysjärjestö (WHO) julisti 11. maaliskuuta virallisesti COVID-19: n puhkeamisen pandemiaksi. Tämä on ensimmäinen kerta, kun WHO on julistanut koronaviruksen pandemian.

Ennaltaehkäisy

Toisin kuin vuodenaikojen flunssa, jolle on olemassa rokote suojaamaan infektioilta, COVID-19: lle ei ole rokotetta. Mutta Yhdysvaltain kansallisten terveysinstituuttien tutkijat ovat kehittämisen varhaisessa vaiheessa. Virkamiehet ovat jo käynnistäneet vaiheen 1 kliinisen tutkimuksen potentiaalisesta rokotteesta COVID-19: lle.

CDC suosittelee yleensä seuraavia hengityselinten virusten, joihin sisältyy sekä koronaviruksia että influenssaviruksia, leviämisen estämiseksi: Pese kädet usein saippualla ja vedellä vähintään 20 sekunnin ajan; Vältä koskettamasta silmiäsi, nenääsi ja suuasi pesemättömillä käsillä. välttää läheisiä yhteyksiä sairaisiin ihmisiin; pysy kotona, kun olet sairas; puhdista ja desinfioi usein kosketut esineet ja pinnat.